73.女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是

　　A. 子宫颈刮片　　B. 阴道侧壁涂片　　C. 子宫颈管涂片　　D. 宫颈活体组织检查　　E. 阴道分泌物悬滴检查　　

　　[正确答案]E　　

　　试题解析:

　　根据该患者的表现，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病，可做阴道分泌物悬滴检查或革兰染色检查。

　　74.高血压患者，男，65岁。在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg，该患者的血压分级属于

　　A. 正常高值　　B. 工级高血压　　C. Ⅱ级高血压　　D. Ⅲ级高血压　　E. 单纯收缩期高血压　　

　　[正确答案]C　　

　　试题解析:

　　在我国采用的高血压分类和标准中，Ⅱ级高血压(中度)指收缩压在160～179mmHg，舒张压在100～109mmHg。

　　75.女，34岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，喜左侧卧位，启诉此卧位可使胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属

　　A. 主动卧位　　B. 被动卧位　　C. 被迫卧位　　D. 习惯卧位　　E. 特异卧位　　

　　[正确答案]C　　

　　试题解析:

　　为减轻疾病的痛苦而强迫采取的体位，称为强迫体位。

　　76.某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为

　　A. 子宫体癌　　B. 卵巢肿瘤　　C. 葡萄胎　　D. 侵蚀性葡萄胎　　E. 绒毛膜癌　　

　　[正确答案]D　　

　　试题解析:

　　由题干可见，滋养细胞增生且侵入子宫肌层和输卵管，说明此病例为滋养细胞肿瘤，而侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别在于绒毛结构是否存在。

　　77.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是

　　A. 果酱样　　B. 大量脓痰久置分3层　　C. 铁锈色　　D. 咖啡样　　E. 粉红色　　

　　[正确答案]B　　

　　试题解析:

　大量脓痰，静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

　　78.容易引起急性肾衰竭的损伤是

　　A. 挫伤　　B. 挤压伤　　C. 刺伤D. 扭伤　　E. 裂伤　　

　　[正确答案]B　　

　　试题解析:

　　大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死，大量肌红蛋白人血，在肾小管内形成管型，堵塞肾小管，发生肾衰竭。

　　79.男，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为

　　A. 脑血栓形成　　B. 短暂性脑缺血发作　　C. 脑栓塞　　D. 脑出血　　E. 蛛网膜下隙出血

　　[正确答案]B　　

　　试题解析:

　　患者为老年人，反复发作，且发作时没有意识障碍，最可能的脑血管病类型为短暂性脑缺血发作。

　　80.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据

　　A. 目睹其发作　　B. 脑电图改变　　C. 有无家族史　　D. 确切的病史　　E. 头部CT扫描　　

　　[正确答案]A　　

　　试题解析:

　　癫痫发作大多情况下需要目睹其发作。

　　81.胃黏膜保护剂不包括

　　A. 前列腺素　　B. 丙谷胺　　C. 硫糖铝　　D. 罗沙替丁　　E. 胶体铋　　

　　[正确答案]D　　

　　试题解析:

　　罗沙替丁为H2受体拮抗剂。

　　82.男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg，尿常规：红细胞5～8个/HP.白细胞0～3个/HP，尿蛋白(+++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑

　　A. 多囊肾　　B. 肾盂肾炎　　C. 肾小球肾炎　　D. 糖尿病肾病　　E. 肾动脉狭窄　　

　　[正确答案]C　　

　　试题解析:

　　患者为青壮年，且有蛋白尿、血尿(镜下)、水肿和高血压，符合肾小球肾炎的判断。

　　83.引起门静脉高压症最多见的原因是

　　A. 门静脉炎　　B. 肿瘤压迫　　C. 肝炎后肝硬化　　D. 门静脉血栓形成　　E. 门静脉主干畸形　　

　　[正确答案]C　　

　　试题解析:

　　肝炎后肝硬化是引起门脉高压的最常见的原因。

　　84.女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白>0.5g/24小时。可诊断为

　　A. 轻度妊高征　　B. 中度妊高征　　C. 先兆子痫　　D. 产前子痫　　E. 妊娠合并高血压　　

　　[正确答案]C　　

　　试题解析:

　　轻度子痫前期指妊娠20周后出现的BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或(+)，可伴有上腹不适、头痛等症状。妊娠期高血压病人尿蛋白(-)。