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2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十五套120题

来源 :中华考试网 2017-08-10

  45.子痫患者的护理措施中,错误的是[1分]

  A.专人护理

  B.安置于单人间

  C.防止损伤

  D.保持呼吸道通畅

  E.按时给口服药

  参考答案:E

  解析:

  子痫发病后,应专人护理,安置病人于单人暗室,保持绝对安静,避免声、光刺激。首先应保持病人呼吸道通畅,并立即给氧。病人取头低侧卧位,防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时,用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药。

  46.引起输卵管妊娠的最常见原因是[1分]

  A.输卵管发育不良

  B.输卵管功能异常

  C.神经精神功能障碍

  D.内分泌失调

  E.输卵管炎

  参考答案:E

  解析:

  注意外阴清洁,发生盆腔炎后须立即彻底治疗。由于炎症导致输卵管壁失常,引起孕卵在该处着床。

  47.女,24岁,孕33周,因“无诱因、无痛性、阴道少量出血2次”入院,拟期待疗法治疗。护士告知其最佳休息体位是[1分]

  A.平卧位

  B.臀高位

  C.中凹位

  D.右侧卧位

  E.左侧卧位

  参考答案:E

  解析:

  前置胎盘期待疗法应绝对卧床休息,以左侧卧位为宜禁作肛查和阴道检查;监测病情变化。

  48.女,26岁,双胎孕33周,胎儿发育好,子宫增大明显,易疲劳。产检时建议其多休息,最佳休息体位是[1分]

  A.平卧位

  B.臀高位

  C.中凹位

  D.右侧卧位

  E.左侧卧位

  参考答案:E

  解析:

  妊娠晚期孕妇宜取左侧卧位,以避免增大右旋的子宫压迫腹腔血管,影响子宫胎盘血供,左侧卧位可缓解压迫。

  49.29岁女,第二胎36周,突感液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,此时阴道液的pH正确的是[1分]

  A.≤4.5

  B.4.0~4.9

  C.5.0~5.9

  D.6.0~6.4

  E.≥6.5

  参考答案:E

  解析:

  正常阴道液呈酸性,pH值为4.5~5.5;羊水的pH值为7.0~7.5。用pH试纸检查,若流出液pH值≥6.5时,视为阳性,胎膜早破的可能性极大。

  50.29岁女,宫内孕第一胎,妊娠期糖尿病,控制血糖的方法不妥的是[1分]

  A.饮食控制

  B.散步

  C.服用磺脲类药物

  D.胰岛素治疗

  E.血糖的监测

  参考答案:C

  解析:

  妊娠期指导孕妇正确控制血糖,使其掌握注射胰岛素的正确过程。预防各种感染,缓解心理压力。控制孕妇饮食,提倡多食绿叶蔬菜、豆类、谷物、低糖水果等,并坚持低盐饮食。适度运动。孕妇不宜口服降糖药物(致畸),而胰岛素是其主要治疗药物。

  51.26岁,初产妇,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。应采取的护理措施是[1分]

  A.平卧位,头偏向一侧

  B.绝对卧床,抬高床尾

  C.左侧卧位

  D.半卧位

  E.低流量给氧

  参考答案:D

  解析:

  发现异常紧急呼救,配合高年资医护人员抢救。半卧位,缓解呼吸困难。加压给氧,做好气管插管物品准备;遵医嘱给予抗过敏、抗休克药物,心电监护,做好抢救新生儿准备。提供心理支持。

  52.新生儿胸外按压部位是[1分]

  A.胸骨下2/3部位

  B.胸骨下1/3部位

  C.胸骨下缘

  D.胸骨上缘

  E.胸骨正中

  参考答案:B

  解析:

  使新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位。

  53.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是[1分]

  A.自我检测尿蛋白,自行增减药物

  B.合理休息避免感冒

  C.适度活动,防止血栓形成

  D.保持治疗疾病信心

  E.有水肿时注意限盐

  参考答案:A

  解析:

  学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。

  54.患者男性,54岁,左输尿管结石,拟行输尿管切开取石。病人进入手术室后需做的特殊准备是[1分]

  A.拍片定位

  B.静脉肾盂造影

  C.留置导尿

  D.留置胃管

  E.输注抗生素

  参考答案:A

  解析:

  对于输尿管切开取石的病人,术前1小时拍摄腹平片,进行结石定位。故拍摄后应保持定位时的体位。

  55.男性,58岁,患慢性肾小球肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者应饮用[1分]

  A.鲜桔汁

  B.红枣汤

  C.白菜、萝卜

  D.牛肉末汤

  E.葡萄糖液

  参考答案:E

  解析:

  慢性肾小球肾炎肾衰晚期出现高血钾及低血钾。由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。终末期病人常发生高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少及使用保钾利尿药造成。本病人为高钾血症,葡萄糖液不含钾离子,可以饮用。

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