58.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是[1分]

　　A.营养失调

　　B.清理呼吸道无效

　　C.有皮肤完整性受损的危险

　　D.潜在并发症：颅内压力增高

　　E.有感染的危险

　　参考答案：D

　　59.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是[1分]

　　A.低盐饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.高热量饮食

　　E.无盐低钠饮食

　　参考答案：A

　　60.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是[1分]

　　A.热敷下腹部

　　B.按摩下腹部

　　C.针灸

　　D.导尿

　　E.听流水声

　　参考答案：D

　　61.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是[1分]

　　A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

　　B.只要卧床休息至血尿消失即可

　　C.绝对卧床休息2～4同，即便血尿消失也要坚持休息

　　D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

　　E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

　　参考答案：C

　　62.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状[1分]

　　A.恐惧

　　B.焦虑

　　C.情感低落

　　D.疑病妄想

　　E.情感脆弱

　　参考答案：B

　　63.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了[1分]

　　A.先兆中暑

　　B.轻度中暑

　　C.热痉挛

　　D.日射病

　　E.热射病

　　参考答案：A

　　64.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取[1分]

　　A.头部用冰袋或冷水湿敷

　　B.吸氧

　　C.测量血压

　　D.心电监护

　　E.安慰患者

　　参考答案：A

　　65.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是[1分]

　　A.穿长袖上衣

　　B.戴手套

　　C.戴好口罩

　　D.扎紧袖口、裤管

　　E.穿质厚的长袖上衣及长裤

　　参考答案：E

　　66.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎

　　被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是[1分]

　　A.呼吸道隔离

　　B.不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

　　C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧

　　D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套

　　E.可肌内注射青霉素治疗

　　参考答案：E