(109～110题共用题干)

　　患者男，46岁.右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余.1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚.医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢危险.现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满.

　　109.此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的

　　A.焦虑

　　B.紧张

　　C.恐惧

　　D.绝望

　　E.抑郁

　　110.护士指导其做勃格运动的主要目的是

　　A.减轻下肢水肿

　　B.促进患者舒适

　　C.减慢肢体坏疽速度

　　D.促进侧支循环建立

　　E.提高日常活动能力

　　AD

　　(111～113题共用题干)

　　患者女，36岁.急性淋巴细胞白血病.医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注.在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹.

　　111.首先考虑该患者发生了

　　A.发热反应

　　B.溶血反应

　　C过敏反应

　　D.超敏反应

　　E.急性肺水肿

　　112.针对上述患者发生的情况，护士因首先采取的处理是

　　A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

　　B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药物

　　C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

　　D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

　　E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

　　113.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是

　　A.采用双人核对法

　　B.输注前轻摇血袋

　　C.直接缓慢输注血小板

　　D.血液内不能加入其他药物

　　E.记录输注时间及血型、血量

　　CBC

　　(114～115题共用题干)

　　患者男，32岁.因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查"急诊收入院.有猝死家族史.

　　114.人院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法人睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，余均正常.其发生上述表现最主要的原因是

　　A.床铺不舒服

　　B.环境陌生

　　C.担心会突发死亡

　　D.不习惯熄灯睡觉

　　E.不习惯与陌生人同住

　　115.对其进行健康指导，错误的做法是

　　A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

　　B.避免屏气用力

　　C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

　　D.如厕、沐浴时，要告知陪护人或同室病友，无需反锁

　　E.保持二便通畅

　　CC

　　(116～118题共用题干)

　　患者男，45岁.脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要.

　　116.在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是

　　A.患者取平卧位，利于胃管插入

　　B.先稍向上而后平行再向下缓慢轻轻地插入

　　C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部

　　D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

　　E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内

　　117.每次为患者注人鼻饲液的量和时间间隔要求分别是

　　A.≤20()ml，≥2h

　　B.≤200ml，≥4h

　　C.>200m1，<4h

　　D.>200rnl，≥4h

　　E.>200ml，≥2h

　　118.通过鼻饲注人流质饮食后，再注入少量温开水的目的是

　　A.使患者温暖舒适

　　B.准确记录出人量

　　C.防止患者呕吐

　　D.冲净胃管，避免鼻饲液积存

　　E.保证足够的水分摄人

　　DAD

　　(119～120题共用题干)

　　患者男，41岁.肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显.2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热.查体：膝胸位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+).

　　119.引起该病的最常见原因是

　　A.外伤

　　B.肛周皮肤感染

　　C.肛腺感染

　　D.痔行药物注射治疗后

　　E.血栓性外痔剥离术后

　　120.目前对该患者生活影响最大的护理问题是

　　A.体位过高

　　B.疼痛

　　C.皮肤完整性受损

　　D.便秘

　　E.个人应对无效

　　CB