106.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要因素是

　　A.角色压力

　　B.责任不明

　　C.角色模糊

　　D.信任危机

　　E.理解差异

　　参考答案：D

　　107.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突的主要责任人是

　　A.患者

　　B.张护士

　　C.李护士

　　D.护士长

　　E.患者女儿

　　参考答案：B

　　108.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意

　　A.应饭后服药

　　B.应空腹服药

　　C.应准时服药

　　D.用药前测脉率

　　E.服药后少饮水

　　参考答案：D

　　109.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即

　　A.报告护士长

　　B.给予止吐药

　　C.做心电图检查

　　D.做好患者的心理护理

　　E.停止服药并报告医生

　　参考答案：E

　　110.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者

　　A.立即停用

　　B.自行间断服用

　　C.改服其他钙剂

　　D.适当减量服用

　　E.在医护人员指导下服用

　　参考答案：A

　　101.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持

　　A.9~10L/min

　　B.7~8L/min

　　C.5~6L/min

　　D.3~4L/min

　　E.1~2L/min

　　参考答案：E

　　102.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断： 败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可 能是

　　A.药物中毒

　　B.电解质紊乱

　　C.冠心病

　　D.酸碱平衡紊乱

　　E.感染性休克

　　参考答案：D

　　103.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断： 败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。应该立即对患者进行

　　A.补充血容量

　　B.心肺复苏

　　C.心电监护

　　D.吸氧

　　E.输液

　　参考答案：B

　　104.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断： 败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者目前的主要护理问 题是

　　A.心输出量减少

　　B.体液过多

　　C.清理呼吸道无效

　　D.体液不足

　　E.气体交换障碍

　　参考答案：A

　　105.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断： 败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。该患者复苏成功后，仍处 于休克状态的护理措施不当的是

　　A.保持中凹卧位

　　B.增加氧气供应

　　C.半卧位

　　D.头部降温

　　E.防治脑水肿

　　参考答案：C

　　106.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出现最可能 的原因是

　　A.消化性溃疡出血

　　B.食管胃底静脉曲张出血

　　C.急性糜烂出血性胃炎

　　D.应激性溃疡

　　E.胃癌出血

　　参考答案：B

　　107.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中 首要的是

　　A.内镜检查明确病因

　　B.积极补充血容量

　　C.立即采取止血措施

　　D.手术治疗

　　E.升压药提高血压

　　参考答案：B

　　108.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的 药物是

　　A.H2受体拮抗剂

　　B.质子泵抑制剂

　　C.生长抑素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.酚磺乙胺

　　参考答案：C

　　109.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理 诊断是

　　A.疼痛

　　B.营养失调

　　C.活动无耐力

　　D.体液不足

　　E.有感染的危险

　　参考答案：D

　　110.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗，患者情况已 基本稳定。下列选项提示出血停止的是

　　A.听诊肠鸣音10~12次/分

　　B.黑便次数增多，粪质稀薄

　　C.血红蛋白测定下降

　　D.尿量正常，血尿素氮持续增高

　　E.血压基本维持在正常水平

　　参考答案：E