76.患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是

　　A.肺炎链球菌

　　B.肺炎克雷伯杆菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.支原体

　　E.厌氧菌

　　参考答案：A

　　77.患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿胀，伴晨僵，时间月12分钟， 疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些 不良反应

　　A.有无黑便

　　B.白细胞减少

　　C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

　　D.肾功能异常

　　E.头晕

　　参考答案：A

　　78.某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

　　A.等级和统一指挥的原则

　　B.管理层次的原则

　　C.有效管理幅度的原则

　　D.职责与权限一致的原则计划

　　E.专业化分工与协作的原则

　　参考答案：C

　　79.某护士大专毕业，工作3年，刚刚晋升护师。在临床工作努力，护士长在工作中有时检查她的工作，给予她一些建议和指导，同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士，护士长对该护士的领导行为应采取的是

　　A.高工作与低关系

　　B.高工作与高关系

　　C.低工作与高关系

　　D.低工作与低关系

　　E.亲密型关系

　　参考答案：B

　　80.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为

　　A.个案护理

　　B.功能制护理

　　C.责任制护理

　　D.小组护理

　　E.临床路径

　　参考答案：B

　　81.以为年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护 士和患者很谈的来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述 描述，实习护士应该

　　A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生

　　B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密

　　C.拒绝为她保密的要求

　　D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密

　　E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定

　　参考答案：D

　　82.护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满;陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是

　　A.期望值差异

　　B.角色压力过重

　　C.经济压力过重

　　D.角色责任模糊

　　E.角色权利争议

　　参考答案：A

　　83.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应

　　A.使患者头后仰

　　B.嘱患者做吞咽动作

　　C.将患者的头侧向一边

　　D.将患者的头靠近胸骨

　　E.减慢插管动作

　　参考答案：D

　　84.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是

　　A.注入少量温开水，于胃部听气过水声

　　B.注入少量温开水，听肠鸣音

　　C.注入少量气体，听肠鸣音

　　D.注入少量气体，于胃部听气过水声

　　E.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出

　　参考答案：D

　　85.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度是

　　A.0~4℃

　　B.24~28℃

　　C.28~35℃

　　D.38~40℃

　　E.45~48℃

　　参考答案：D

　　86.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿， 急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促;会阴部皮下淤血，尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部 X线平片未见异常。可能的损伤部位是

　　A.阴茎尿道部

　　B.尿道球部

　　C.前列腺尿道

　　D.膜部尿道

　　E.膜上尿道

　　参考答案：B

　　87.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿， 急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促;会阴部皮下淤血，尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部 X线平片未见异常。受伤的类型是

　　A.撞伤

　　B.剪应力伤

　　C.骑跨伤

　　D.牵拉伤

　　E.骨刺切割伤

　　参考答案：C

　　88.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿， 急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促;会阴部皮下淤血，尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部 X线平片未见异常。防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是

　　A.多饮水

　　B.理疗

　　C.定期尿道扩张

　　D.多用肾上腺皮质激素

　　E.长期应用抗菌药

　　参考答案：C

　　89.患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。以下最可能阳性的指标是

　　A.谷丙转氨酶

　　B.谷草转氨酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.癌胚抗原

　　E.乳酸脱氢酶

　　参考答案：D

　　90.患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是

　　A.甲胎蛋白

　　B.谷草转氨酶

　　C.谷丙转氨酶

　　D.癌胚抗原

　　E.乳酸脱氢酶

　　参考答案：A