三、A3型题：(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(11-13题共用题干)

　　患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。

　　11.此患者可能的诊断是

　　A.急性胃穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.自发性气胸

　　D.急性心肌梗死

　　E.带状疱疹

　　12.该患者进行心肌梗死的定位诊断是

　　A.前间壁心梗

　　B.广泛前壁心梗

　　C.下壁心梗

　　D.右心室梗死

　　E.侧壁心梗

　　13.次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是

　　A.即将好转，可去卫生间上厕所

　　B.可停止吸氧

　　C.卧床休息，协助生活护理

　　D.可以正常进食

　　E.可床上坐起

　　正确答案:11.D;12.B;13.C

　　(14-16题共用题干)

　　患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

　　14.该患者首先考虑的诊断是

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性肺气肿

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　15.该患者目前首要的护理问题是

　　A.活动无耐力

　　B.恐惧

　　C.气体交换受损

　　D.潜在并发症：心源性休克

　　E.体液过多

　　16.对该患者正确的护理是

　　A.给予持续低流量吸氧

　　B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂

　　C.给温开水饮用

　　D.将毛花苷丙快速静脉推注

　　E.与麻醉科联系给予气管插管

　　正确答案:14.D;15.C;16.B