171.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

　　A.二尖瓣及三尖瓣

　　B.三尖瓣及肺动脉瓣

　　C.主动脉瓣及肺动脉瓣

　　D.二尖瓣及主动脉瓣

　　E.二尖瓣及肺动脉瓣

　　* 172.正常二尖瓣口面积

　　A.<1.0cm2

　　B.1.0～1.5cm2

　　C.1.5～2.0cm2

　　D.2.0～4.0cm2

　　E.4.0～6.0cm2

　　173.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

　　A.肺动脉压升高，使左房压升高

　　B.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高

　　C.右心受累与左房压无关

　　D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

　　E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

　　174.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

　　A.水肿

　　B.咯血

　　C.劳力性呼吸困难

　　D.咳嗽

　　E.端坐呼吸

　　175.二尖瓣狭窄的体征正确的有

　　A.心尖区可触及收缩期震颤

　　B.第一心音减弱或消失

　　C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显

　　D.肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音

　　E.主动脉瓣第二心音亢进，分裂

　　176.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现

　　A.气管分叉被扩大的右房抬高

　　B.食管被扩大的右室向后推压

　　C.心影向左下方扩大

　　D.心脏呈靴形

　　E.双房影

　　177.单纯风心病二尖瓣狭窄的心电图表现错误的是

　　A.肺性P波

　　B.心房颤动

　　C.P波增宽并有切迹

　　D.电轴右偏

　　E.右室扩大

　　178.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是

　　A.ECG

　　B.ECT

　　C.UCG

　　D.胸部X线

　　E.CT

　　179.单纯风心病二尖瓣狭窄UCG表现错误的是

　　A.左心房增大

　　B.二尖瓣后叶"城垛样"改变

　　C.前后叶舒张期同向运动

　　D.二尖瓣钙化粘连

　　E.左房内可有血栓

　　180.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

　　A.心房颤动

　　B.室性期前收缩

　　C.窦房传导阻滞

　　D.阵发性室上速

　　E.房室传导阻滞

　　* 181.风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应

　　A.胺碘酮

　　B.普罗帕酮

　　C.维拉帕米

　　D.地高辛

　　E.美托洛尔

　　182.二尖瓣关闭不全的病理生理特点是

　　A.血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往返流动

　　B.反流量仅取决于反流面积的大小

　　C.急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制

　　D.慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿

　　E.慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血

　　* 183.二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的

　　A.代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血

　　B.发生心力衰竭后进展缓慢

　　C.急性肺水肿多见

　　D.早期可发生右心衰竭

　　E.急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

　　* 184.主动脉狭窄致猝死的常见原因

　　A.心排血量不足致脑供血不足

　　B.急性心肌缺血致心室纤颤

　　C.主动脉瓣口面积1cm左右出现

　　D.急性左心衰竭

　　E.急性心肌缺血致心肌梗死

　　185.主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是

　　A.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

　　B.第二心音逆分裂

　　C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音

　　D.该杂音在蹲位时减弱

　　E.瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失

　　186.>65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是

　　A.风湿性瓣膜病

　　B.单纯主动脉瓣狭窄

　　C.二叶式主动脉瓣钙化

　　D.老年性退行性变

　　E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　* 187.主动脉瓣关闭不全的临床表现

　　A.心悸常是最早的表现

　　B.心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好

　　C.早期出现心力衰竭

　　D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见

　　E.呼吸困难少见

　　* 188.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

　　A.药物治疗效果不佳

　　B.可用二硝酸异山梨醇酯

　　C.可用维拉帕米

　　D.可用美托洛尔

　　E.可用卡托普利

　　* 189.三尖瓣狭窄时

　　A.右心房右心室存在压力阶差，吸气时减小

　　B.主要表现为体循环和肺循环淤血

　　C.胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音

　　D.X线检查肺野清晰

　　E.ECG示P波增宽有切迹

　　190.临床上最常见的联合瓣膜病是

　　A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

　　B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄

　　D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全

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