41.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出出恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为[1分]

　　A.加大阿托品用量

　　B.重用胆碱能复活剂

　　C.输血

　　D.高渗脱水剂

　　E.镇静剂

　　参考答案：B

　　42.患者，男性，23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg。血容量减少的原因是[1分]

　　A.剧烈疼痛

　　B.血浆渗出到组织间隙和创面

　　C.心功能不全

　　D.末梢血管扩张

　　E.毒素吸收

　　参考答案：B

　　43.协调性子宫收缩过强，不正确的处理方法是[1分]

　　A.有急产史的孕妇，提前入院待产

　　B.临产后灌肠

　　C.提前做好接生准备

　　D.提前做好新生儿窒息抢救准备

　　E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气

　　参考答案：B

　　44.患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是[1分]

　　A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要

　　B.调节室内空气，保持适宜的温湿度

　　C.测量呼吸时，做好解释，以便配合，

　　D.协助患者取舒适体位，减少耗氯量

　　E.需要时给予吸痰和氧气吸入

　　参考答案：C

　　45.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组 织，最佳的处理方法是[1分]

　　A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎

　　B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤

　　D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜

　　E.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素

　　参考答案：E

　　46.患者，女性，45岁。3年未做体检.2个月前有同房后出血，今日来院就诊。妇科检查：宫颈表面有息肉样肿物，向外生长，菜花状，诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状是[1分]

　　A.腹痛

　　B.腰背痛

　　C.排便困难

　　D.接触性出血

　　E.大量脓性白带

　　参考答案：D

　　47.患者，女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]

　　A.关节保暖

　　B.关节冷敷

　　C.因疼痛保持关节持续不动

　　D.使用复方新诺明口服治疗

　　E.加强关节运动强度

　　参考答案：A

　　48.患者，女性，48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是[1分]

　　A.消化道

　　B.膀胱

　　C.脑。

　　D.肾

　　E.肺

　　参考答案：E

　　49.患者，女，10个月。平时睡眠不安、多汗，今然出现全身抽搐5～6次，来院就诊，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，医嘱给予止惊补钙处理，静脉推注钙剂的时间至少为[1分]

　　A.1分钟

　　B.3分钟

　　C.5分钟

　　D.8分钟

　　E.10分钟

　　参考答案：E

　　50.患者，女性，48岁。因支气管炎住院，T38.8℃，P104次/分，R 22次/分，可采取的最佳降温方式是[1分]

　　A.冰袋额部冷敷

　　B.冰帽头部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.温水擦浴

　　E.冷湿敷

　　参考答案：A