护士资格证

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2017年护士资格证《实践能力》考试试题及答案第五套

来源 :中华考试网 2017-05-06

  (108~110题共用题干)

  女,47岁,发现右侧****内无痛性肿块2个月。体检:右侧****外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表现不甚光滑,边界不清,质地硬;局部****皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根病术。

  108.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是

  A.半卧位

  B.高蛋白饮食

  C.患肢制动

  D.切口用沙袋迫

  E.皮瓣下置管引流

  109.若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是

  A.患侧垫枕,抬高患肢

  B.保持伤口引流管通畅

  C.观察患侧肢端的血液循环

  D.指导肩关节的活动

  E.禁止在患侧手臂测血压、输液

  110.若该病人为****癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是

  A.继续观察,不需特殊处理

  B.及时调整包扎胸带的松紧度

  C.立即拆除患处包扎胸带

  D.给予吸氧

  E.患处用沙袋加压

  (111~113题共用题干)

  患者,男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析Pa0240mmHg,Pa0280mmHg。111.给其氧疗时氧流量应为

  A.2L/min

  B.4L/min

  C.6L/min

  D.8L/min

  E.10L/min

  112.帮助患者排痰,下列哪种措施较好

  A.加大氧流量

  B.定时翻身拍背

  C.鼓励用力咳嗽

  D.鼻导管吸痰

  E.体位引流

  113.护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

  A.使用镇静剂

  B.加大氧流量

  C.使用呼吸兴奋剂

  D.降低氧浓度

  E.做气管切开准备

  (114~116题共用题干)

  女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音(一),血压正常。

  114.病人最可能出现了下述哪个并发症

  A.呼吸衰竭

  B.上消化道出血

  C.急性脑出血

  D.肾衰竭

  E.急性心力衰竭

  115.何种卧位可减轻病人的呼吸困难

  A.平卧位

  B.右侧卧位

  C.左侧卧位

  D.半卧位

  E.头低脚高位

  116.此时对病人的治疗哪项不宜

  A.静脉滴注氯化钾

  B.给予镇静剂

  C.低流量吸氧

  D.给予呼吸兴奋剂

  E.使用人工呼吸器

  (117~119题共用题干)

  患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,大便6~10次/天,体温37.9℃,精神稍差,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。

  117.该患儿的脱水程度及性质是

  A.轻度等渗脱水

  B.轻度低渗脱水

  C.轻度高渗脱水

  D.中度低渗脱水

  E.中度等渗脱水

  118.患儿最主要的护理问题是

  A.体温过高

  B.腹泻

  C.有多尿的危险

  D.有皮肤完整性受损的危险

  E.营养不足

  119.该患儿首要护理措施是

  A.暂禁食10小时

  B.按医嘱给予抗生素口服

  C.按医嘱静脉输液

  D.停母乳改喂豆制品

  E.停止辅食继续母乳喂养(120~121题共用题干)男,58岁,设计师,因心前区压榨样疼痛

  4小时余,伴冷汗、恐惧,来院急诊。

  120.有利于评估病情的是

  A.家庭史

  B.饮食习惯

  C.吸烟史

  D.心绞痛病史

  E.职业

  121.护理措施不妥的是

  A.监测血压

  B.监测心电图

  C.拍X线胸片

  D.抽血送检

  E.简单护理体检

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