81.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是

　　A.护士自我介绍，消除陌生感

　　B.立即给患者氧气吸入

　　C.安慰患者，减轻焦虑

　　D.详细介绍环境及规章制度

　　E.通知医生，给予诊治

　　82.男，55岁，全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑

　　A.痰液堵塞

　　B.舌根后坠

　　C.喉痉挛

　　D.即将醒来

　　E.熟睡中

　　83.一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38.9℃，应首先采取的有效措施是

　　A.给退热药

　　B.乙醇擦浴

　　C.冷盐水灌肠

　　D.加被发汗

　　E.打开包被

　　84.女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为

　　A.间断呼吸

　　B.浮浅性呼吸

　　C.深度呼吸

　　D.潮式呼吸

　　E.蝉鸣样呼吸

　　85.男，30岁，阑尾炎术后，需输液1000ml，于上午8点开始输液，其输液速度为60滴/分，滴系数为15。该患者液体输完的时间大约为

　　A.13点45分

　　B.14点

　　C.12点10分

　　D.12点30分

　　E.12点45分

　　86.患者，女，30岁;已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是

　　A.神经衰弱

　　B.抑郁症

　　C.癔症

　　D.反应性精神病

　　E.精神分裂症

　　87.患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不妥的是

　　A.倾听患者的诉说和感受

　　B.将患者当做儿童来对待

　　C.教给家属暗示治疗的技巧

　　D.引导患者调试心态

　　E.避免给患者施加压力

　　88.1岁患儿，人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

　　A.母乳

　　B.稀释的牛乳

　　C.脱脂乳

　　D.蛋白乳

　　E.豆浆

　　89.女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是

　　A.局部硫酸镁湿热敷

　　B.患肢抬高

　　C.局部按摩

　　D.患肢制动

　　E.理疗，应用抗生素

　　90.女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫日开大4cm。此时，不正确的处理是

　　A.破膜后立即听胎心音

　　B.记录破膜时间

　　C.观察羊水性状

　　D.胎头高浮者，须抬高床尾

　　E.破膜超过24小时后，才能给予抗生素

　　91.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有

　　A.支气管哮喘急性发作

　　B.自发性气胸

　　C.继发感染

　　D.心力衰竭

　　E.肺不张

　　92.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

　　A.晕厥

　　B.昏诛

　　C.心律失常

　　D.休克

　　E.惊厥

　　93.患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是

　　A.调慢输液速度

　　B.禁食以减轻胃肠道负担

　　C.密切观察患儿心率变化

　　D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气

　　E.暂停使用强心苷并通知医生

　　94.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为

　　A.用力挤压输液管，直至液体通畅

　　B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

　　C.抬高输液瓶位置

　　D.变换肢体位置

　　E.热敷注射部位上端血管

　　95.患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是

　　A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压

　　B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

　　C.使用卡托普利治疗，观察其用药反应

　　D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度

　　E.暂不处理，3个月后复查血压

　　96.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

　　A.初级预防

　　B.一级预防

　　C.二级预防

　　D.三级预防

　　E.全程预防

　　97.患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

　　A.给予氧气吸入

　　B.静脉滴注甘露醇

　　C.静脉滴注5%葡萄糖液

　　D.置于头高位

　　E.尽快准备辅助呼吸

　　98.患者，女性，测血钾含量为2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过

　　A.0.15%

　　B.1%

　　C.3%

　　D.0.3%

　　E.1.5%

　　99.男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

　　A.脉搏

　　B.血压

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.中心静脉压

　　100.男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A.住单人隔离病室

　　B.限制亲属探视

　　C.避免声、光刺激

　　D.定时使用镇静药

　　E.静脉滴注破伤风抗毒素