(11～12题共用材料)

　　男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音

　　11、该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是

　　A、血气分析

　　B、胸部高分辨CT

　　C、痰培养

　　D、支气管激发试验

　　E、纤维支气管镜

　　答案：B

　　12、该患者最可能的诊断是

　　A、继发型结核

　　B、风心病

　　C、支气管哮喘

　　D、支气管扩张

　　E、肺间质纤维化

　　答案：E

　　(13～15题共用材料)

　　男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

　　13、据上述症状、体征及检查考虑诊断为

　　A、急性胃炎

　　B、胃溃疡

　　C、十二指肠溃疡

　　D、急性胰腺炎

　　E、消化道出血

　　答案：C

　　14、协助诊断首选项目为

　　A、血白细胞分类计数

　　B、胃镜检查

　　C、腹部B超

　　D、腹部平片

　　E、血清淀粉酶

　　答案：B

　　15、该患者体检时最可能出现的体征是

　　A、肠鸣音亢进

　　B、振水音阳性

　　C、腹部板状强直

　　D、右上腹压痛

　　E、移动性浊音阳性

　　答案：D

　　(16～17题共用材料)

　　女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

　　16、该患者应做哪项检查最合适

　　A、血白细胞计数

　　B、02-球蛋白测定

　　C、腹部超声

　　D、结肠镜检查

　　E、便培养

　　答案：E

　　17、下列这些病史中最有诊断意义的是

　　A、不洁饮食史

　　B、过敏史

　　C、盗汗、午后低热史

　　D、家族史

　　E、腹部手术史

　　答案：A

　　(18～20题共用材料)

　　青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温39.7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×10 /L，中性粒细胞90%，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞

　　18、如患者病情危重，首选的抗生素是

　　A、二代头孢菌素

　　B、三代头孢菌素

　　C、抗霉菌药物

　　D、万古霉素

　　E、以上都不是

　　答案：D

　　19、此患者最可能的诊断是

　　A、吸入性肺脓肿

　　B、干酪型肺结核

　　C、大叶性肺炎

　　D、军团菌肺炎

　　E、以上都不是

　　答案：E

　　20、此患者此时最优先的诊疗措施是

　　A、胸部CT检查

　　B、抽血查肝肾功能

　　C、抽血做血培养

　　D、痰找结核杆菌

　　E、静脉大剂量使用抗生素

　　答案：C