134.32岁孕妇。现妊娠2月余，阴道少量流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能的诊断是：(　)

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.异位妊娠

　　D.习惯性流产

　　E.稽留流产

　　正确答案:A

　　135.28岁孕妇，停经2个月，阴道少量流血。查体：一般情况好，脉搏82次/分，血压：120/80mmHg。妇科检查：宫口闭，子宫2个月妊娠大小，双附件阴性。尿妊娠试验(+)。正确的处理方法为：(　)

　　A.立即刮宫术

　　B.保胎治疗

　　C.肌注缩宫素引产

　　D.输血

　　E.后宫窿穿刺术

　　正确答案:B

　　136.32岁妇女，结婚3年，分别于妊娠5～6个月时3次自然流产史，分析其原因，最大可能为：(　)

　　A.先天性卵巢发育异常

　　B.受精卵发育异常

　　C.宫颈内口机能不全

　　D.精神因素

　　E.黄体功能不全

　　正确答案:C

　　137.29岁已婚妇女，因停经50余天，阴道少量流血3天，即刻之前大量阴道流血。查体：面色苍白，脉搏112次/分，微弱，血压60/40mmHg，阴道内多量积血，宫口松，有胚胎样组织堵于宫口，子宫体略大，双附件阴性。正确处理方法为：(　)

　　A.纠正休克后再行刮宫术

　　B.立即刮宫术

　　C.边纠正休克边行刮宫术

　　D.B超检查后再行刮宫术

　　E.输血、缩宫素静脉滴注

　　正确答案:C

　　138.27岁已婚妇女，停经2月，阴道持续少量流血10天，近2天发热，体温38～39℃下腹疼痛，尿HCG(+)。查体：急性病容，体温38.5℃，血压正常，脉搏110次/分，阴道内少量积血，宫口松容1指，子宫体如50余天妊娠大小，质软，有压痛，双附件阴性。血白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。最适宜的处理为：(　)

　　A.立即行刮宫术

　　B.控制感染后继续保胎治疗

　　C.B超检查

　　D.控制感染后行刮宫术

　　E.控制感染后静滴缩宫素

　　正确答案:D

　　139.38岁女性，已婚，平素月经规则，周期30天，现停经40余天，阴道少量流血10天。下列哪种疾病可不考虑?(　)

　　A.先兆流产

　　B.葡萄胎

　　C.异位妊娠

　　D.难免流产

　　E.卵巢肿瘤

　　正确答案:E

　　140.25岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，不需要的检查或药物是：(　)

　　A.B超

　　B.凝血功能化验

　　C.肌注黄体酮

　　D.口服乙蔗酚

　　E.静滴缩宫素

　　正确答案:C

　　141.35岁妇女，停经2月余，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3月左右，目前无流血及腹痛。下列哪种处理不恰当?(　)

　　A.卧床休息

　　B.B超

　　C.染色体检查

　　D.口服VitE

　　E.宫颈内口缝扎术

　　正确答案:E

　　142.30岁初孕妇，因停经45天阴道流血3天就诊，查体：阴道少量流血，宫颈口关闭，子宫孕40余天大小，妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选：(　)

　　A.立即刮宫

　　B.休息

　　C.抗菌素

　　D.行凝血功能检查

　　E.口服乙蔗酚

　　正确答案:B

　　143.停经50天，尿HCG(+)，2天前开始少量阴道流血，今晨流血增多，并腹痛加剧，随后排出一肉样组织后流血减少，查体：阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件(-)。处理应首选：(　)

　　A.观察，无特殊处理

　　B.抗生素

　　C.刮宫

　　D.催产素

　　E.HCG测定

　　完全流产：症状消失、B超检查宫腔无残留，如无感染，可不予特殊处理。

　　正确答案:A

　　144.26岁孕妇，妊娠5个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项?(　)

　　A.红细胞容积

　　B.纤维蛋白原

　　C.血尿素氮

　　D.血清肌酐

　　E.胆红素

　　正确答案:B

　　145.26岁孕妇，停经8周，要求人工流产，查体：子宫如50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC11.6×109/L，N0.80,，下列处理哪项正确?(　)

　　A.立即吸宫

　　B.抗炎治疗后吸宫人工流产

　　C.不予人工流产

　　D.抗炎后刮宫流产

　　E.中药堕胎

　　正确答案:B

　　146.23岁初孕妇，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人最不需要：(　)

　　A.B超

　　B.凝血功能化验

　　C.肌注黄体酮

　　D.口服乙蔗酚

　　E.静滴催产素

　　正确答案:C

　　147.28岁，停经8周，下腹痛及阴道出血3天，血量少于月经量，未见明显组织物排出，妇科检查，宫口闭，宫体如孕50大小，右卵巢直径3cm，触痛，应诊断为：(　)

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.异位妊娠

　　E.稽留流产

　　正确答案:A

　　148.35岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小。双附件未见肿物首先应向其家属询问的是：(　)

　　A.有无性生活史

　　B.有无停经史

　　C.避孕史

　　D.有无腹疼

　　E.有无外伤史

　　正确答案:B

　　149.35岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小。双附件未见肿物哪项体征对进一步处理最有意义?(　)

　　A.子宫软硬度

　　B.宫颈着色程度

　　C.黑格征是否存在

　　D.宫颈口开大程度

　　E.附件有无肿物

　　正确答案:D

　　150.35岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小。双附件未见肿物首选的处理是：(　)

　　A.给予大量止血剂

　　B.开腹探查

　　C.边抗休克边清宫

　　D.即抗休克。待休克好转后清官

　　E.急查B超以明确出血原因

　　正确答案:C

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