A3∕A4型题

　　(19～21题共用题干)

　　黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。

　　19能够确定患者的意识状态的选项是( D )

　　A角膜反射 B生命体征 C肌腱反射 D疼痛刺激反射 E瞳孔对光反射

　　20黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是( C )

　　A很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈

　　B你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

　　C担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些

　　D你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况

　　E不要急，王先生很快就会恢复如常的

　　21黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是( C )

　　A协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里 B建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食

　　C将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上 D给患者充足的时间，让他自己慢慢进食

　　E先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

　　(22～24题共用题干)

　　李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。

　　22当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是( C )

　　A仰卧位 B头高足低位 C半坐卧位 D左侧卧位 E头低足高位

　　23患者目前最主要的护理问题是( A )

　　A气体交换受损 B有窒息的危险 C恐惧 D有体液不足的危险

　　E潜在的电解质紊乱

　　24根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是( D )

　　A患者食欲下降 B患者烦躁不安 C患者尿量增加 D患者呼吸型态 E患者睡眠不佳