6、患儿男，出生3天。发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管增多。

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

【正确答案】：C

【答案解析】：动脉导管未闭分流量大的患者，左侧胸廓略隆起，心尖搏动增强。一般可在胸骨左缘第2、3肋间扪及局限性震颤，同时可听到响亮的连续性机器样Ⅲ～Ⅳ级以上心杂音，主要向左胸外侧、左锁骨下窝或左颈传导。其舒张期成分的响度随着肺动脉压的升高而递减，严重肺动脉高压时仅留有收缩期杂音，伴随震颤而见减弱，甚至消失。

<2>、首选治疗药物是

A.抗生素

B.利尿剂

C.氧气吸入

D.吲哚美辛(消炎痛)

E.血管扩张剂

【正确答案】：D

【答案解析】：动脉导管未闭(PDA)是一种较常见的先天性心脏病，占先天性心脏病发病总数的15%~21%，早产儿发病率较足月儿高，女性较多见。药物治疗是关闭PDA的首选方法，吲哚美辛是治疗PDA的传统药物。

<3>、重要的护理措施是

A.避免哭闹

B.拍背、吸痰

C.雾化吸入

D.增减衣服

E.新鲜空气，安静环境

【正确答案】：A

【答案解析】：