3、患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、可能的诊断是

A.下肢静脉曲张

B.动静脉瘘

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞

【正确答案】：A

【答案解析】：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴，破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

<2>、治疗的根本方法是

A.穿弹力袜

B.局部血管注射硬化剂

C.中医中药治疗

D.加强行走锻炼

E.手术治疗

【正确答案】：E

【答案解析】：下肢静脉曲张治疗的根本方法是手术治疗。

<3>、若决定手术治疗，还必须作的检查是

A.Pratt试验

B.Buerger试验

C.Trendelenburg试验

D.Perthes试验

E.腰交感神经阻滞试验

【正确答案】：D

【答案解析】：Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。

方法是患者站立，在患肢大腿上1/3处扎止血带，阻断大隐静脉向心回流，然后嘱患者交替伸屈膝关节10～20次，以促进下肢血液从深静脉系统回流，若曲张的浅静脉明显减轻或消失，表示深静脉通畅；若曲张静脉不减轻，甚至加重，说明深静脉阻塞。

Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。

<4>、目前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.自理缺陷

C.活动无耐力

D.潜在并发症：出血

E.组织完整性受损

【正确答案】：C

【答案解析】：下肢静脉曲张目前最主要的护理诊断是活动无耐力。