2017年执业护士ICU常考考点：气道压突然上升或SPO2急剧下降
来源 :中华考试网 2016-09-01
中气道压突然上升或SPO2急剧下降
(1)原因：
气管堵塞
张力性气胸
气囊破裂阻塞
导管弯曲，打折
黏液阻塞(可能伴有肺不张)
导管过深
牙齿咬闭导管
人机对抗
(2)处理
1，简易呼吸器手动送气(FIO2100%)
2.检查导管位置
3，吸痰管不能通过需要重新插管
4，听诊有无气胸
5，床边摄片
6，肯定人机对抗后使用药物镇静
7，气管切开
预计可能需要长期呼吸机支持病人一旦初步稳定即应考虑气管切开。需要早期切开的指征有：
预期需要长期留置人工气道(>14天)
神经系统疾病导致病人不能自我保护呼吸道
气管插管导致喉头水肿
不能耐受气管插管而需要大剂量镇静剂
呼吸机能处于边缘状态，降低人工气道阻力有可能改善肺功能
需要加强活动和功能锻炼。