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主管护师考试儿科护理学历年真题及答案:发疹性疾病(风疹)

来源 :中华考试网 2017-04-12

主管护师考试儿科护理学历年真题及答案:发疹性疾病(风疹)

  【真题库】?风疹与麻疹的主要鉴別点是(2003)?

  A?全身症状轻?

  B?皮疹为全身性分布?

  C?呈充血性斑丘疹?

  D?皮疹一日内出齐?

  E?外周血白细跑减少?

  答案:A(2003)

  [解析]:麻疹的特点:有呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发热第2~3天出现口腔粘膜斑,全身出红色斑丘疹,退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹的特点:全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛,全身出现斑丘疹,疹间有正常皮肤,退疹后无色素沉着及脱屑。结合上述的选题答案,选A。

  考题涉及的考点及练习题:

  发疹性疾病

  由病毒所致儿科常见的呼吸道发疹性传染病有以下几种:麻疹、风疹、幼儿急疹和水痘。而猩红热是由A族溶血性链球菌引起的呼吸道发疹性传染病。这些疾病的传染原主要为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,有一定的潜伏期,开始发病常表现为上呼吸道感染。

  出疹与发热的关系:“水仙花,莫悲伤”。

  风疹

  风疹是儿童常见的较轻的急性传染病,临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后,病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。

  (一)病因 风疹病毒属披盖病毒科。病原体通过飞沫传播。

  (二)临床表现

  1.潜伏期 l4~21天不等。

  2.前驱期 低热、呼吸道卡他症状,腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。

  3.出疹期 发热后半天至1天出疹。出疹顺序:面部-躯干-四肢,为多形性斑丘疹,疹间皮肤正常。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现,一般历时3天,出疹后脱皮极少。典型临床表现还有耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1月左右。

  先天性风疹综合征 指母亲感染风疹后病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤,造成永久性器官畸形和组织损伤,如各种类型的先天性心脏病、视觉及听觉疾病及神经系统疾病,亦可是完全正常新生儿。迟发症状可在生后2月至20年内发生。

  (三)治疗 无特殊治疗,仅给对症及支持治疗。

  (四)预防 隔离期:出疹后5天。易感者应进行被动或主动免疫。

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