1[.单选题]急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是

　　A.稀释痰液

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气

　　D.加强心肌收缩力

　　E.消毒氧气湿化瓶

　　[答案]C

　　[解析]急性左心衰竭患者吸氧同时使用抗泡沫剂，使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积。一般可将50%乙醇置于氧气的滤瓶中，随氧气吸入。

　　2[.单选题]治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是

　　A.体温降至正常后3天

　　B.咳嗽、咳痰症状完全消失

　　C.听诊湿啰音完全消失

　　D.白细胞计数恢复正常

　　E.X线示炎症阴影完全消失

　　[答案]A

　　[解析]抗生素治疗有效的指标主要有症状、体征、实验室指标及X线表现，其中临床症状变化早于白细胞计数等实验室指标，以体温恢复最早，而X线示炎症阴影消散最晚。

　　3[.单选题]颈静脉怒张见于

　　A.肝硬化

　　B.右心衰竭

　　C.左心衰竭

　　D.肺结核

　　E.心律失常

　　[答案]B

　　[解析]颈静脉可以反映右心房压力及容量变化，颈静脉怒张提示上腔静脉回流受阻，是右心衰竭的主要体征。

　　4[.单选题]系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是

　　A.盘状红斑

　　B.环行红斑

　　C.蝶形红斑

　　D.网状红斑

　　E.丘疹状红斑

　　[答案]C

　　[解析]蝶形红斑

　　5[.单选题]下列关于肺脓肿的描述，错误的是

　　A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

　　B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

　　C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌

　　D.抗菌和痰液引流是关键治疗

　　E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗

　　[答案]C

　　[解析]吸入性肺脓肿以厌氧菌感染占大多数，而血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见。

　　6[.单选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是

　　A.左房、左室大

　　B.右房、左室大

　　C.右房、右室大

　　D.左房、右室大

　　E.左、右房，左室大

　　[答案]D

　　[解析]轻度二尖瓣狭窄时，X线检查表现可正常。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。

　　7[.单选题]系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良

　　A.肺部感染

　　B.胸膜炎

　　C.心包炎

　　D.中枢神经系统损害

　　E.急腹症

　　[答案]D

　　[解析]系统性红斑狼疮患者出现中枢神经系统损害提示病情危重、预后不良。

　　8[.单选题]下列药物中属于保钾利尿药的是

　　A.依他尼酸

　　B.环戊噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.螺内酯

　　E.氢氯噻嗪

　　[答案]D

　　[解析]本题考查了利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药，环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药，只有螺内酯是保钾利尿药。

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