1[.单选题]引起新生儿窒息的因素不包括

　　A.母亲患糖尿病

　　B.母亲患胃病

　　C.脐带绕颈

　　D.早产儿

　　E.胎粪吸入

　　[答案]B

　　[解析]凡使早产胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括孕母因素，如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病，妊高征等产科疾病，孕母吸毒、吸烟等，母亲年龄>35岁或<16岁，多胎妊娠等;分娩因素如脐带绕颈、受压、打结，手术产，产程中使用麻醉、催产药物不当;胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等，呼吸道、心脏等先天畸形，羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞，宫内感染导致的神经系统受损等。

　　2[.单选题]患者，女性，65岁。体质较差，查体发现外阴鳞状细胞癌0期，最恰当的治疗方法为

　　A.外阴鳞癌对放疗敏感，行放射治疗

　　B.局部应用药物治疗

　　C.病变较重，行外阴广泛局部切除术

　　D.考虑患者全身情况，行单纯外阴切除术

　　E.为防止转移，行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

　　[答案]D

　　[解析]外阴癌的处理原则是手术治疗为主，辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者的身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期，年龄较大，体质较差，可行单纯外阴切除术。

　　3[.单选题]患者女性，65岁。孕4产3。在家分娩，产后即开始工作，自感阴道有脱出物多年，加重半年，妇科检查：宫颈重度糜烂，子宫及子宫颈均脱出于阴道口外，诊断为

　　A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

　　B.子宫脱垂Ⅰ度重型

　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重型

　　E.子宫脱垂Ⅲ度

　　[答案]E

　　[解析]子宫脱垂程度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜小于4cm，但未达处女膜缘;Ⅰ度重型：宫颈已达处女膜缘，但未超出，在阴道口可疑看到宫颈;Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，但宫体还在阴道内;Ⅱ度重型：宫颈和部分宫体脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出阴道口外。

　　4[.单选题]患者女性，50岁。确诊为葡萄胎，应给予的处理是

　　A.清宫术

　　B.清宫术+预防性化疗

　　C.预防性化疗

　　D.切除子宫

　　E.切除子宫+预防性化疗

　　[答案]B

　　[解析]葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。具有恶变倾向的葡萄胎患者包括年龄大于40岁。

　　5[.单选题]患者女性，40岁，诊断为晚期宫颈癌，现有大量米汤样阴道排液，可用擦洗阴道的溶液是

　　A.0.5%醋酸

　　B.4%碳酸氢钠

　　C.1:2000苯扎溴铵

　　D.1:1000呋喃西林

　　E.1:5000高锰酸钾

　　[答案]E

　　[解析]有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作应轻柔，以免引起大出血。【该题针对“子宫颈癌*.”知识点进行考核】

　　6[.单选题]临产后起主要作用的产力是

　　A.子宫收缩力

　　B.腹肌收缩力

　　C.膈肌收缩力

　　D.肛提肌收缩力

　　E.球海绵体肌收缩力

　　[答案]A

　　[解析]临产后起主要作用的产力是子宫收缩力。

　　7[.单选题]关于妊娠晚期母体的心理社会评估，说法错误的是

　　A.大多数孕妇都盼望分娩日期的到来

　　B.开始担心能否顺利分娩

　　C.担心胎儿有无畸形

　　D.孕妇社交活动增多

　　E.担心婴儿的性别能否为家人接受

　　[答案]D

　　[解析]妊娠晚期孕妇社交活动减少。

　　8[.单选题]正常胎动每小时约为

　　A.1～3次

　　B.3～5次

　　C.5～7次

　　D.7～9次

　　E.9～11次

　　[答案]B

　　[解析]正常胎动每小时约为3～5次。

　　9[.单选题]妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，可导致

　　A.黑加征

　　B.腰背痛

　　C.席汉综合征

　　D.仰卧位低血压综合征

　　E.低血糖

　　[答案]D

　　[解析]妊娠晚期子宫增大，如取仰卧位，增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉，使下腔及盆腔内静脉回流受影响，回心血量减少，右心房压下降、心搏出量随之减少，从而引起血压下降出现休克的一系列表现。

　　10[.单选题]妊娠期B超监护不能显示的项目是

　　A.胎肺成熟度

　　B.胎方位

　　C.有无胎心搏动

　　D.胎头双顶径

　　E.胎盘位置

　　[答案]A

　　[解析]胎肺成熟度检查可通过羊水泡沫试验(振荡试验)、羊水吸光度测定、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)测定。

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