1[.单选题]小儿结核病中最严重的一种类型是

　　A.原发性肺结核

　　B.结核性脑膜炎

　　C.粟粒型肺结核

　　D.浸润型肺结核

　　E.干酪性肺炎

　　[答案]B

　　[解析]结核性脑膜炎简称结脑，常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的一型。

　　2[.单选题]关于原发性肺结核的叙述，不正确的是

　　A.只发生在小儿

　　B.初次感染结核菌

　　C.可引起血行播散

　　D.可形成隐伏病灶

　　E.是小儿结核的主要类型

　　[答案]A

　　[解析]原发性肺结核多发生于儿童或边远山区、农村初次进入城市的未注射过卡介苗的成人。

　　3[.单选题]结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后

　　A.2～4周以内

　　B.1～3个月以内

　　C.3～6个月以内

　　D.6～12个月以内

　　E.24个月以内

　　[答案]C

　　[解析]结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后3～6个月以内。

　　4[.单选题]某肾病综合征患儿使用激素，近日检查发现结核菌素试验阳性，对其正确的处理是

　　A.预防性化疗

　　B.标准疗法

　　C.强化治疗

　　D.巩固治疗

　　E.短程疗法

　　[答案]A

　　[解析]患儿使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，出现结核菌素试验阳性者应警惕合并结核病，需进行预防性化疗，或称试验性抗结核。

　　5[.单选题]拍摄X线胸片诊断粟粒性肺结核，应在病程的

　　A.起病后3天

　　B.起病后1周

　　C.起病后10天

　　D.起病后2～3周

　　E.起病后1个月

　　[答案]D

　　[解析]粟粒性肺结核起病2~3周后X线胸片可发现大小一致、均匀密布在两侧肺野的粟粒状阴影。

　　6[.不定项选择题]共用题干某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于

　　A.脑膜刺激征期

　　B.昏迷期

　　C.前驱期

　　D.中期

　　E.晚期

　　[答案]C

　　[解析]本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。6选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故7选B。重症患儿应绝 对卧床休息，并观察生命体征的变化。8选A。

　　7[.不定项选择题]共用题干某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是

　　A.有皮肤完整性受损的危险

　　B.潜存并发症：颅内高压

　　C.有窒息的危险

　　D.有受伤的危险

　　E.活动无耐力

　　[答案]B

　　[解析]本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。6选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故7选B。重症患儿应绝 对卧床休息，并观察生命体征的变化。8选A。

　　8[.不定项选择题]共用题干某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是

　　A.绝 对卧床

　　B.鼻饲饮食

　　C.约束肢体

　　D.侧脑室穿刺

　　E.油纱布覆盖眼睛

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。6选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故7选B。重症患儿应绝 对卧床休息，并观察生命体征的变化。8选A。

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