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2022年主管护师儿科护理学考核试题(8)

来源 :中华考试网 2021-10-05

  1[.单选题]属于右向左分流型先心病的是

  A.房间隔缺损

  B.法洛四联症

  C.室间隔缺损

  D.动脉导管未闭

  E.心力衰竭

  [答案]B

  [解析]法洛四联症为右向左分流型(青紫型)先心病;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭为左向右分流型(潜伏青紫型)。心力衰竭属无分流型。【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】

  2[.单选题]2岁以后小儿收缩压的计算公式为

  A.年龄×3+80mmHg

  B.年龄×2+60mmHg

  C.年龄×3+60mmHg

  D.年龄×2+80mmHg

  E.年龄×5+80mmHg

  [答案]D

  [解析]2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg公式计算。【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

  3[.单选题]2岁以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动在

  A.第3肋间隙

  B.第4肋间隙

  C.第5肋间隙

  D.第2肋间隙

  E.第6肋间隙

  [答案]C

  [解析]小儿心脏的位置随年龄而变化,新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第4肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第5肋间隙,心尖部分主要为左心室。【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】

  4[.单选题]先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

  A.心脏杂音

  B.发育迟缓

  C.持续发绀(青紫)

  D.心前区隆起

  E.活动耐力下降

  [答案]C

  [解析]右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全身导致青紫,故C正确。其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】

  5[.单选题]多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

  A.2个月

  B.3个月

  C.5个月

  D.12个月

  E.2岁

  [答案]B

  [解析]小儿出生后,动脉导管于生后10~15小时在功能上关闭。多数婴儿于生后3个月左右解剖上完全关闭。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

  6[.单选题]动脉导管未闭的X线改变是

  A.右心房及右心室增大

  B.左心房及左心室增大

  C.右心房及左心房增大

  D.左心室及右心室增大

  E.左心房及左、右心室增大

  [答案]B

  [解析]动脉导管未闭早期可导致左心房、左心室增大(典型表现),晚期可有右心室肥大,不会出现右心房增大。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

  7[.单选题]关于室间隔缺损的叙述,正确的是

  A.X线显示右心室、左心室,甚至左心房增大

  B.X线显示肺动脉段突出,主动脉弓增大

  C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈征

  D.肺动脉瓣第二心音亢进,伴有固定性分裂

  E.胸骨左缘有响亮粗糙的机械性杂音

  [答案]A

  [解析]室间隔缺损X线检查:小、中型缺损者心影大致正常或左房、左室轻度增大。大型缺损者,肺纹理明显增粗增多,左室、右室均增大。重度肺动脉高压时,右心室大为主,肺动脉段明显凸出,肺门血管呈“残根”状。有“肺门舞蹈”征。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

  8[.单选题]室间隔缺损不会出现的改变是

  A.左室增大

  B.右房增大

  C.右室增大

  D.肺动脉凸出

  E.左心房增大

  [答案]B

  [解析]正常人左心室的压力显著高于右心室,若存在室间隔缺损,则左心室收缩时,左心室会有部分血液经室缺流入右心室,使右心室负荷加重,导致右心室肥大→肺动脉血流增加→肺动脉高压→肺动脉段突出。部分由左心室经室缺进入右心室的血液,经肺动脉→肺静脉→左心房又回到左心室,使左心房、左心室的容量负荷增加,久之可使左心房、左心室肥大。室缺时,右心房血流量变化不大,故无右心房增大。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

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