1[.单选题]60岁妇女，主诉绝经10年之后，重现阴道流血，妇科检查：子宫稍大。较软，附件(-)。首要。怀疑的疾病是

　　A.老年性阴道炎

　　B.子宫肌瘤

　　C.宫颈糜烂

　　D.子宫内膜癌

　　E.卵巢浆液性囊腺瘤

　　[答案]D

　　[解析]子宫内膜癌多发于绝经后的老年病人，绝经后阴道出血是其典型症状，结合子宫增大、质软的体征，最可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌具有生长慢，转移晚的特点。晚期癌肿浸润周围组织，压迫神经引起下腹部和腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。癌肿堵塞宫颈管引起宫腔积脓时，可出现下腹部胀痛和痉挛性疼痛。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。为早期发现与预防宫颈癌，育龄妇女应每1～2年普查一次宫颈涂片。早期宫颈癌以手术治疗为主

　　2[.单选题]某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫(-)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是

　　A.肿瘤破裂

　　B.肿瘤感染

　　C.右附件肿瘤蒂扭转

　　D.肿瘤恶变

　　E.左附件炎性包块

　　[答案]C

　　[解析]卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克。是妇科常见急症。

　　3[.单选题]卵巢肿瘤最常见的并发症是

　　A.肿瘤破裂

　　B.盆腔感染

　　C.蒂扭转

　　D.肿瘤恶变

　　E.腹腔积液

　　[答案]C

　　[解析]卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。

　　4[.单选题]有关子宫内膜异位症的描述。下列错误的是

　　A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位

　　B.指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位

　　C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升

　　D.此病多见于生育年龄妇女

　　E.是近年常见的妇科疾病之一

　　[答案]A

　　[解析]当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌层也是其表现之一。

　　5[.单选题]女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是

　　A.术前5大每日阴道冲洗1次

　　B.术前4天每日阴道冲洗1次

　　C.术前3天每日阴道冲洗1次

　　D.术前2天每日阴道冲洗1次

　　E.术前1天每日阴道冲洗1次

　　[答案]C

　　[解析]经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。

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