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2022年主管护师《外科护理学》经典例题(14)

来源 :中华考试网 2021-09-03

  1[.不定项选择题]共用题干女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。该病人应用以下哪种药物进行术前准备

  A.阿托品

  B.普萘洛尔

  C.复方碘化钾

  D.钙剂

  E.甲状腺片

  [答案]C

  [解析]本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。

  2[.不定项选择题]共用题干女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。服药方法

  A.每日3次,从3滴开始,逐日增加l滴至16滴维持

  B.每日2次,从10滴开始,逐日增加l滴至20滴

  C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持

  D.从15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持

  E.每日2次,从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持

  [答案]A

  [解析]本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。

  3[.不定项选择题]共用题干女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误

  A.观察生命体征

  B.注意颈部肿胀

  C.观察发音和进食情况

  D.取半卧位

  E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

  [答案]E

  [解析]本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。

  4[.不定项选择题]患者,男性,42岁。甲亢病史5年,经内科治疗无效决定手术治疗。患者服用碘化钾溶液,护士应了解服用的目的是

  A.减轻突眼症状

  B.增加甲状腺释放能力

  C.减轻甲状腺血管充血

  D.降低机体储存甲状腺素的能力

  E.缩小甲状腺滤泡的体积

  [答案]C

  [解析]饮水呛咳,为手术引起喉上神经内侧支损伤;喉上神经内侧支是感觉支;患者服用碘化钾溶液的目的是减轻甲状腺血管充血,手术时减少出血,抑制甲状腺素的释放。

  5[.不定项选择题]患者,男性,42岁。甲亢病史5年,经内科治疗无效决定手术治疗。术后患者饮水呛咳,有可能为手术引起

  A.双侧喉返神经损伤

  B.单侧喉返神经损伤

  C.喉上神经外侧支损伤

  D.喉上神经内侧支损伤

  E.气管软化塌陷

  [答案]D

  [解析]饮水呛咳,为手术引起喉上神经内侧支损伤;喉上神经内侧支是感觉支;患者服用碘化钾溶液的目的是减轻甲状腺血管充血,手术时减少出血,抑制甲状腺素的释放。

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