1[.单选题]诊断肾结核最可靠的依据是

　　A.尿培养结核杆菌阳性

　　B.尿中找到抗酸杆菌

　　C.附睾扪及结节

　　D.尿中大量脓细胞

　　E.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面

　　[答案]A

　　[解析]连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

　　2[.单选题]年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑

　　A.膀胱结石

　　B.膀胱憩室

　　C.肾盂肾炎

　　D.膀胱炎

　　E.肾结核

　　[答案]E

　　[解析]正常尿液呈弱酸性、中性或碱性，当尿路感染时可出现多量脓细胞，选项B、C不属于感染性疾病故可排除，选项A、D经过治疗一般能治愈，且只有在感染期间才出现脓尿，而肾结核患者的特点是膀胱刺激症状经久不愈，尿呈酸性并有多量脓细胞，故E是首先怀疑的对象，通过连续3次晨尿的结核杆菌检查确定诊断，故答案为E。

　　3[.单选题]肾结核的最初症状一般是

　　A.尿急

　　B.尿痛

　　C.尿频

　　D.血尿

　　E.脓尿

　　[答案]C

　　[解析]肾结核病人，尿频是最突出的症状，出现最早、持续时间最长。

　　4[.单选题]肾结核术后定期复查要求

　　A.每月查尿1～2次

　　B.每月查尿3～4次

　　C.每2个月查尿一次

　　D.每3个月查尿一次

　　E.每半年查尿一次

　　[答案]A

　　[解析]肾结核术后定期复查要求每月查尿1～2次。

　　5[.单选题]患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为"尿路感染"，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑

　　A.慢性膀胱炎

　　B.膀胱炎伴发结石

　　C.肾盂肾炎

　　D.肾结核

　　E.膀胱憩室

　　[答案]D

　　[解析]尿路刺激征多见于尿路感染、结石。肾盂肾炎及泌尿系结石除尿路刺激征还会腰痛，患者口服消炎药，病情不缓解。则排除A、B、C、E，而肾结核病灶在肾，症状在膀胱。尿频是肾结核患者最早出现的症状，考虑为肾结核。

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