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　　患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 不符合该疾病致病微生物特点的是

　　A 在外界生存能力较差

　　B 属肠杆菌科志贺菌属

　　C 为革兰阴性的无鞭毛杆菌

　　D 主要流行菌群为B群

　　E 可产生内毒素

　　正确答案：B  

　　答案解析：该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。

　　社区护士拟定社区健康教育计划。应考虑的重要因素是服务对象的

　　A 学历

　　B 职业

　　C 居住环境

　　D 婚姻状况

　　E 健康知识知晓程度

　　正确答案：E  

　　抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌

　　A 大肠埃希菌

　　B 肺炎链球菌

　　C 结核分枝杆菌

　　D 幽门螺杆菌

　　E 葡萄球菌

　　正确答案：D  

　　答案解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，前者多由幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎发展而来。萎缩性胃炎抗菌治疗针对的即为幽门螺杆菌。

　　关于急性呼吸衰竭，描述错误的是

　　A 分中枢性和周围性两类

　　B 高碳酸血症

　　C 低氧血症

　　D 颅内高压和肺炎均可引起

　　E 仅因呼吸器官病变引起

　　正确答案：E  

　　答案解析：急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，引起低氧血症和高碳酸血症，分为中枢性和周围性两类，中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等)，周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。

　　急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

　　A 胆道减压手术

　　B 营养支持

　　C 输液输血

　　D 静滴大量抗生素

　　E 纠正酸中毒

　　正确答案：A  

　　答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS，且细菌入血与胆道压力成正相关，因此应及早行手术进行胆道减压

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