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主管护师内科护理学考试题库(第6章)

来源 :中华考试网 2021-06-16

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  下列不能多进含碘丰富的食物的人群为

  A 妊娠妇女

  B 哺乳妇女

  C 青春发育期少儿

  D 单纯性甲状腺肿患者

  E 弥漫性甲状腺肿伴甲亢者

  正确答案:E  

  答案解析:妊娠及哺乳妇女、青春发育期少儿对碘的需求量大,宜补碘。缺碘是单纯性甲状腺肿的主要原因。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足.反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素,刺激甲状腺增生性肥大。但弥漫性甲状腺肿伴甲亢者进食含碘丰富的食物,可进一步加重甲状腺功能亢进,因此,不能进食含碘丰富的食物。

  皮质醇增多症患者的饮食应满足

  A 高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠

  B 高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠

  C 低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食

  D 高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠

  E 低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠

  正确答案:C  

  答案解析:皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点,考生关注临床表现、护理措施等考点。

  下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

  A 感染

  B 外伤及手术

  C 妊娠及分娩

  D 饮食不当

  E 胰岛素过量

  正确答案:E  

  答案解析:胰岛素过量可导致低血糖,而不是糖尿病酮症酸中毒,而其他选择均可能导致糖尿病酮症酸中毒。

  库欣综合征的发病是由于

  A 胰岛素分泌绝 对不足

  B 胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低

  C 皮质醇分泌增多

  D 突然大量甲状腺素释放入血

  E 甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

  正确答案:C  

  抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是

  A 甲状腺癌变

  B 突眼恶化

  C 诱发甲亢危象

  D 粒细胞减少

  E 永久性甲状腺功能减退

  正确答案:D  

  答案解析:抗甲状腺药物的副作用主要是粒细胞减少及药疹,其中粒细胞缺乏为致命性的,多于初治2~3个月及复治1~2周发生,是最危险的副作用。关注“最”的内容。

   1型糖尿病的发病是由于

  A 胰岛素分泌绝 对不足

  B 胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低

  C 突然大量甲状腺素释放入血

  D 皮质醇分泌增多

  E 甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

  正确答案:A  

  答案解析:本组题考查内分泌疾病的病因。甲状腺危象的发

  某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显。血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药。但血糖仍高。对此下列哪项处理最恰当

  A 加大降糖药剂量

  B 改用胰岛素治疗

  C 用抗生素控制感染

  D 增加运动疗法

  E 住院进一步待查

  正确答案:D  

  答案解析:糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。

  临床糖尿病肾病最早期的表现是

  A 微量蛋白尿

  B 低蛋白血症

  C 高血压

  D 血肌酐、尿素氮增高

  E 水肿

  正确答案:A  

  答案解析:微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现,中晚期(临床蛋白尿期以后)的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭;血浆蛋白逐渐低下,血脂显著升高,伴氮质血症和尿毒症。

  根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)计算基础代谢率的公式是

  A 脉搏数(/分)-脉压+111

  B 脉搏数(/分)+舒张压-111

  C 脉搏数(/分)+脉压+111

  D 脉搏数(/分)+收缩压-111

  E 脉搏数(/分)+脉压-111

  正确答案:E  

  能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是

  A 尿糖

  B 糖化血红蛋白

  C 餐后2小时血糖

  D 口服葡萄糖耐量试验

  E 随机血糖

  正确答案:B  

  早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在

  A 注射后半小时

  B 注射后2~4小时

  C 午餐后

  D 夜间

  E 晚餐前

  正确答案:B  

  答案解析:早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在注射后2~4小时。

  糖尿病饮食原则不包括

  A 每日食脂肪应限制

  B 主食中糖供能应占50%~60%

  C 三餐分配为1/5、2/5、2/5

  D 少食纤维食物

  E 消瘦者热量摄入需酌增

  正确答案:D  

  答案解析:糖尿病饮食原则:①糖类占总热量55%~60%,以主食为主;②脂肪<30%,蛋白质15%(平均1g/kg为理想摄入量);③三餐热量分配:可根据饮食习惯,选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可;④妊娠期、哺乳期、营养不良者适当增加热量,肥胖者酌减。

  胰岛素最主要的不良反应是

  A 血管神经性水肿

  B 过敏性休克

  C 低血糖

  D 荨麻疹

  E 皮下脂肪萎缩

  正确答案:C  

  库欣综合征最常见的原因是

  A 肾上腺皮质腺癌

  B 医源性皮质醇增多症

  C 垂体ACTH分泌过多

  D 肾上腺皮质腺瘤

  E 异位ACTH综合征

  正确答案:C  

  答案解析:皮质醇增多症(库欣综合征)系肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的症候群,其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,即库欣病

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