外科围手术期护理

　　肝破裂的病人需要进行的手术是

　　A.择期手术

　　B.限期手术

　　C.急症手术

　　D.美容手术

　　E.诊断手术

　　『正确答案』C

　　『答案解析』急症手术：对于危及生命的疾病，需在最短时间内完善必要的准备，争分夺秒地进行紧急手术，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。

　　可以采用择期手术的疾病是

　　A.肝癌

　　B.腹外疝

　　C.脾破裂

　　D.嵌顿疝

　　E.肠扭转

　　『正确答案』B

　　『答案解析』择期手术：手术时间对治疗效果影响大，有充分时间完善各项术前准备，以减少术后并发症，如腹股沟疝修补术等。

　　急诊手术前处理恰当的是

　　A.做麻醉过敏试验

　　B.不限饮食

　　C.可免去备皮

　　D.不必做心理护理

　　E.外伤伤口不需处理

　　『正确答案』A

　　『答案解析』急诊手术前需做做麻醉过敏试验。

　　手术过程中清点核对器械、敷料的时间是

　　A.手术开始前和准备关体腔前

　　B.手术进行中

　　C.手术开始前

　　D.开始缝合皮肤前

　　E.手术完毕后

　　『正确答案』A

　　『答案解析』手术开始前和准备关体腔前、手术完毕后都应清点核对器械、敷料。

　　老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为

　　A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔

　　B.用干净棉垫覆盖切口

　　C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口

　　D.让病人立即采取平卧位

　　E.带病人去找医生给予处理

　　『正确答案』C

　　『答案解析』对切口完全裂开者，加强安慰和心理护理，使其保持镇静;禁食、胃肠减压;立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，并用腹带包扎;通知医师人手术室重新缝合处理。

　　老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛，触之有波动感，体温38.6℃。目前最主要的护理措施是

　　A.拆除缝线，引流

　　B.应用抗菌药

　　C.局部热敷

　　D.半卧位

　　E.局部理疗

　　『正确答案』A

　　『答案解析』切口已出现早期感染症状时，采取有效措施加以控制，如勤换敷料、局部理疗、有效应用抗生素等;已形成脓肿者，可拆除部分缝线或置引流管引流脓液。