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2021年主管护师考试内科护理学例题:癫痫

来源 :中华考试网 2021-02-04

  癫痫

  癫痫持续状态是指

  A.小发作持续24小时以上

  B.大发作持续24小时以上

  C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态

  D.癫痫大发作药物控制不良者

  E.短期内小发作接连发生

  『正确答案』C

  『答案解析』短期内强直-痉挛频繁发作,发作间隙期内病人持续昏迷,称为癫痫持续状态。

  下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是

  A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作

  B.积极预防外伤和并发症

  C.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加

  D.可以停药时,要缓慢减量

  E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物

  『正确答案』A

  『答案解析』当癫痫病人处于全身抽搐和意识丧失时,以保证安全、预防外伤和其他并发症为主,而不是立即用药。

  A3/A4型题

  患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。

  1.这种发作类型临床称为

  A.癫痫小发作

  B.癫痫连续发作

  C.癫痫持续发作

  D.复杂部分性发作

  E.单纯部分性发作

  『正确答案』C

  『答案解析』患者频繁大发作,伴意识一直不清,是癫痫持续发作。

  2.首选的药物是

  A.苯妥英钠缓慢静脉注射

  B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

  C.苯巴比妥钠肌内注射

  D.水合氯醛灌肠

  E.安定(地西泮)缓慢静脉注射

  『正确答案』E

  『答案解析』针对癫痫持续状态首选地西泮缓慢静脉滴注。

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  关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是

  A.指导患者服药

  B.保持血压稳定

  C.发作停止后立即增加活动量,预防再次发作

  D.给予低盐低脂饮食

  E.安慰患者,消除紧张

  『正确答案』C

  『答案解析』该题可用排除法,应指导病人低盐、低脂饮食。按医嘱正确服药,不能随意更改、终止服药或自行购药服用。安慰患者,消除紧张情绪,保持血压稳定。故A、B、D、E正确。

  患者男,58岁。有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。患者可能的诊断

  A.内囊出血

  B.脑血栓形成

  C.脑栓塞

  D.短暂脑缺血发作

  E.高血压危象

  『正确答案』A

  『答案解析』患者有高血压病史,饮酒后头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,故可判断患者为脑出血。

  目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是

  A.发病急缓

  B.瘫痪程度

  C.昏迷深浅

  D.脑脊液检查

  E.脑CT检查

  『正确答案』E

  『答案解析』脑CT可区别脑出血和脑血栓形成,脑出血发病后出血区域经CT检查出现边界清楚的高密度影;脑血栓形成24小时以后脑梗死区CT检查出现低密度灶。

  护理急性脑出血患者时应注意预防

  A.压疮

  B.呼吸道感染

  C.应激性溃疡

  D.脑疝

  E.心力衰竭

  『正确答案』D

  『答案解析』急性脑出血患者易形成血肿,造成脑疝。

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