心脏瓣膜病病人的护理

　　下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞

　　A.二尖瓣狭窄伴房颤

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.心力衰竭

　　D.三尖瓣关闭不全伴房颤

　　E.高血压

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风心病二尖瓣狭窄早期并发症会出现房颤，容易发生栓塞，以脑动脉栓塞最多见。

　　动脉粥样硬化最重要的危险因素是

　　A.高血压

　　B.血脂代谢异常

　　C.年龄

　　D.性别

　　E.肥胖

　　『正确答案』B

　　『答案解析』目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素。

　　【例题】

　　心绞痛描述错误的有

　　A.常为压迫、紧缩或发闷感

　　B.多发生在清晨安静时

　　C.主要位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区

　　D.疼痛持续3～5分钟

　　E.发作与体力活动、情绪激动有关

　　『正确答案』B

　　『答案解析』心绞痛常因体力劳动或情绪激动而诱发，也可在饱餐、寒冷、吸烟、心动过速时发病。疼痛发生在体力劳动或激动的当时。

　　【例题】

　　下面心电图改变与变异型心绞痛一致的是

　　A.ST段压低

　　B.T波倒置

　　C.出现病理性Q波

　　D.ST段抬高

　　E.T波高尖

　　『正确答案』D

　　『答案解析』变异型心绞痛心电图可有ST段抬高。

　　【例题】

　　冠心病具有确诊价值的检查手段是

　　A.心电图

　　B.超声心动图

　　C.运动负荷试验

　　D.放射性核素检查

　　E.冠状动脉造影

　　『正确答案』E

　　『答案解析』冠状动脉造影具有确诊价值，并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

　　【例题】

　　心绞痛发作时最重要的缓解方法是

　　A.立即到医院就诊

　　B.立即含服硝酸甘油

　　C.减少饮食摄入量

　　D.吸氧

　　E.避免情绪波动

　　『正确答案』B

　　『答案解析』心绞痛发作时应卧床休息，立即含服硝酸甘油。

　　含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后

　　A.1～2分钟

　　B.3～4分钟

　　C.5～6分钟

　　D.7～8分钟

　　E.9～10分钟

　　『正确答案』A

　　『答案解析』含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后1～2分钟，持续作用30分钟。

　　【例题】

　　适宜冠心病患者的饮食是

　　A.高热量，低胆固醇

　　B.高热量，低蛋白质

　　C.低热量，低盐，高胆固醇

　　D.低胆固醇，低盐饮食

　　E.高蛋白，低动物脂肪

　　『正确答案』D

　　『答案解析』冠心病患者应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食，戒烟酒及辛辣食物，避免进食过快过饱，防止便秘。

　　治疗冠心病心绞痛首次含服硝酸甘油时最好采取的体位

　　A.端坐位

　　B.直立位

　　C.平卧位

　　D.半卧位

　　E.俯卧位

　　『正确答案』C

　　『答案解析』冠心病心绞痛部分病人用药后可出现面部潮红、头胀痛、头昏、心动过速，应告诉病人是由于药物扩张血管所致，以解除其顾虑，第1次用药，嘱病人平卧一段时间

　　【例题】

　　急性心肌梗死最早和最突出的症状是

　　A.胸痛

　　B.休克

　　C.充血性心力衰竭

　　D.心律失常

　　E.胃肠道症状

　　『正确答案』A

　　『答案解析』疼痛：为最早出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时。

　　典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是

　　A.疼痛的位置

　　B.持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解

　　C.疼痛的性质

　　D.疼痛的放射部位

　　E.疼痛时伴随的症状

　　『正确答案』B

　　『答案解析』心肌梗死疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。

　　急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

　　A.室性早搏频发、成对、多源出现

　　B.室上性阵发性心动过速

　　C.房性早搏

　　D.房室传导阻滞Ⅱ度

　　E.心房纤颤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』频发的、成对出现的、多源性或呈R on T现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆。

　　下壁心梗易发生的心律失常是

　　A.房颤

　　B.心脏骤停

　　C.频发室早

　　D.房室传导阻滞

　　E.阵发室速

　　『正确答案』D

　　『答案解析』下壁梗死易发生房室传导阻滞。