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2021年主管护师考试内科护理学例题:心瓣膜病

来源 :中华考试网 2021-01-29

  心瓣膜病

  第一度房室传导阻滞是指PR间期超过

  A.0.11s

  B.0.12s

  C.0.20s

  D.0.40s

  E.0.32s

  『正确答案』C

  『答案解析』第一度房室传导阻滞:P-R间期超过0.20秒,无QRS波群脱落。

  风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是

  A.主动脉瓣

  B.二尖瓣

  C.肺动脉瓣

  D.三尖瓣

  E.二尖瓣+主动脉瓣

  『正确答案』B

  『答案解析』二尖瓣最常受累;其次为主动脉瓣。

  风心病房颤发生栓塞最多出现的部位

  A.脑

  B.肺动脉

  C.肺静脉

  D.下肢动脉

  E.下肢静脉

  『正确答案』A

  『答案解析』风心病发生栓塞,20%的病人可发生体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见,其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。

 

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  确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是

  A.X线检查

  B.心电图

  C.心脏导管检查

  D.超声心动图

  E.心室造影

  『正确答案』D

  『答案解析』超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。

  患者女性,58岁。身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。护士首次对患者进行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过

  A.猩红热

  B.脊髓灰质炎

  C.风湿热

  D.肺炎

  E.脑膜炎

  『正确答案』C

  『答案解析』二尖瓣狭窄病因中,风湿热是最常见的病因,2/3的感染者为女性,所以选择C。

  护士对患者进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定

  A.短绌脉

  B.脉搏节律

  C.脉压

  D.脉搏的强度

  E.血管弹性

  『正确答案』A

  『答案解析』风心病二尖瓣狭窄患者,早期会出现心房颤动,并出现短绌脉。

  心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级,向左腋下传导,应首先考虑的是

  A.二尖瓣脱垂

  B.功能性杂音

  C.二尖瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄

  E.主动脉瓣狭窄

  『正确答案』C

  『答案解析』二尖瓣关闭不全的体征:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。

  工瓣膜置换术,重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭为手术的主要指征。

  主动脉狭窄最有意义的体征是

  A.抬举性心尖搏动

  B.脉压减小

  C.主动脉瓣区第二心音减弱

  D.主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音

  E.细迟脉

  『正确答案』D

  『答案解析』主动脉瓣狭窄,心尖搏动相对局限、持续有力,在胸骨左缘第二或第三肋间可闻及响亮的、吹风样、粗糙的收缩期杂音,向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导常伴震颤。

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