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2021年主管护师备考练习题:卧位和安全的护理

来源 :中华考试网 2020-10-08

  卧位和安全的护理

  一、A1

  1、不需使用保护具的患者是

  A、意识不清者

  B、视力障碍者

  C、高热躁动者

  D、输液时的婴儿

  E、谵妄者

  【正确答案】 B

  【答案解析】 保证安全,防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

  2、用于限制患者坐起的约束方法是

  A、约束手腕

  B、约束踝部

  C、固定肩部

  D、固定一侧肢体

  E、固定双膝

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸前打结,两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。

  3、一人搬运患者时,平车与床的位置是

  A、平行紧靠

  B、平车头端与床头成锐角

  C、平车头端与床尾成锐角

  D、平车头端与床头成钝角

  E、平车头端与床尾成钝角

  【正确答案】 E

  【答案解析】 单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。

  )移床旁椅至对侧床尾。

  2)推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。

  3)护士立于床边,屈膝,两脚前后分开,一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧,另一臂伸至病人大腿下。病人双臂交叉于护士颈部。护士将病人抱起,移步转身,轻放于平车中央。盖好盖被。

  4)整理床单位,运送病人至指定地点。

  4、护送患者入病区时不妥的操作是

  A、不能行走的患者用轮椅护送

  B、危重患者用平车护送

  C、根据患者病情安置合适卧位

  D、护送途中注意安全和保暖

  E、严格控制输液并停止给氧

  【正确答案】 E

  5、4-协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的

  A、检查轮椅性能是否完好

  B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板

  C、拉起车闸固定车轮

  D、病人坐稳后放下脚踏板

  E、尽量使病人身体靠前坐

  【正确答案】 E

  【答案解析】 轮椅运送法操作方法

  (1)协助病人坐轮椅:推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸,如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人双脚置于踏板上。

  (2)推轮椅:松开车闸,推轮椅送病人至目的地。

  (3)协助病人下轮椅:将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板,协助病人下轮椅。

 

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  6、4-颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位

  A、端坐位

  B、半坐卧位

  C、头低足高位

  D、头高足低位

  E、俯卧位

  【正确答案】 D

  【答案解析】 头高足低位

  (1)要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。

  (2)适用范围

  )颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。

  2)减轻颅内压,以预防脑水肿。

  3)开颅手术后病人。

  7、4-孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位护士指导其选用的是

  A、头低脚高位

  B、截石位

  C、侧卧位

  D、膝胸卧位

  E、俯卧位

  【正确答案】 D

  【答案解析】 膝胸位

  (1)要求:病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。

  (2)适用范围

  )肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。

  2)矫正子宫后倾和胎位不正。

  3)产后促进子宫复原。

  8、4-协助病人翻身侧卧,下述正确的是

  A、两人操作时将病人稍抬起再移动

  B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

  C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

  D、病人身上置引流管,应夹闭再移动

  E、敷料潮湿时先翻身再更换

  【正确答案】 A

  【答案解析】 无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。进行牵引的病人,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。

  9、4-防止病人坠床,最佳措施是

  A、约束带固定肩部

  B、约束带固定膝部

  C、床档

  D、约束带固定躁部

  E、约束带固定腕部

  【正确答案】 C

  【答案解析】 防止病人坠床,使用床档是最佳方法,其他方法仅能对部分躯体进行约束。

  10、4-休克病人的体位应保持在

  A、中凹位

  B、头低足高位

  C、侧卧位

  D、半坐卧位

  E、头高足低位

  【正确答案】 A

  【答案解析】 中凹卧位

  )要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。

  2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

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