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2021年主管护师备考练习题:出院病人的护理

来源 :中华考试网 2020-10-07

  出院病人的护理

  一、A1

  1、3-对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应

  A、卫生处置

  B、介绍医院的规章制度

  C、立即护送病人入病区

  D、通知医生做术前准备

  E、了解病人有何护理问题

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心力衰竭病人属于危重病人,应尽快护送患者入病区。

  2、3-一般病人入病区后的初步护理,应首先

  A、介绍住院规章制度

  B、扶助上床休息,护士自我介绍

  C、测量生命体征

  D、通知医生,协助体检

  E、填写住院病历有关栏目

  【正确答案】 B

  【答案解析】 病人入病区后的初步护理

  1.一般病人的护理

  (1)准备床单位:病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

  (2)迎接新病人:护士要热情、主动地迎接新病人,并作自我介绍,将病人安置到指定的床位,为病人介绍同室病友。

  (3)通知医生诊察病人,必要时协助诊察。

  (4)测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。

  (5)介绍与指导:向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。

  (6)填写有关表格。

  3、3-一般病人入院初步护理,下列哪项不妥

  A、接住院处通知后将备用床改为暂空床

  B、排列入院病历,最上面是住院病历封面

  C、在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间

  D、测量体重并填写在体温单上

  E、向患者介绍规章制度及常规标本留取法

  【正确答案】 B

  【答案解析】 入院病人的病历排列顺序是:体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、诊或急诊病历。

  4、3-下列哪项工作不属于住院处工作

  A、办理入院手续

  B、根据病情进行卫生处置

  C、通知病区接受病人

  D、介绍入院须知

  E、护送病人入病区

  【正确答案】 D

  【答案解析】 住院处的护理:

  1.办理入院手续

  2.进行卫生处置

  3.护送病人入病区

  D不是住院处的工作内容。

  5、3-患者住院病历排在首页的是

  A、化验结果报告

  B、长期医嘱单

  C、临时医嘱单

  D、入院记录

  E、体温单

  【正确答案】 E

  【答案解析】 病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

  6、3-门诊结束后,门诊护士应

  A、检查候诊、就诊环境

  B、备齐各种检查器械

  C、回收门诊病案

  D、整理检验报告

  E、收集初诊病历

  【正确答案】 C

  【答案解析】   安排候诊和就诊

  (1)开诊前,检查候诊、就诊环境,备齐各种检查器械及用物等。

  (2)开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。

  (3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。

  (4)随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。

  (5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。

 

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  二、A2

  1、3-李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

  A、护士自我介绍,消除陌生感

  B、立即给患者氧气吸入

  C、安慰患者,减轻焦虑

  D、详细介绍环境及规章制度

  E、通知医生,给予诊治

  【正确答案】 D

  【答案解析】 患者哮喘发作、缺氧,因此应立即给予氧气吸入,通知医生,给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。

  2、3-患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择

  A、一人法

  B、二人法

  C、三人法

  D、四人法

  E、挪动法

  【正确答案】 D

  【答案解析】 四人搬运法:适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。

  1)移开床旁桌、椅,松开盖被。

  2)平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。

  3)甲站在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起,轻稳放置于平车中央。盖好盖被。

  4)整理床单位,运送病人至指定地点。

  3、3-患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,此时患者的分级护理应为

  A、一级护理

  B、特级护理

  C、二级护理

  D、三级护理

  E、四级护理

  【正确答案】 A

  三、A3/A4

  1、3-李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

  <1> 、急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料

  A、腹痛难忍

  B、感到恶心

  C、睡眠不佳

  D、心慌不适

  E、面色苍白

  【正确答案】 E

  【答案解析】 面色苍白是护士通过观察得到的资料,属于客观资料。

  <2> 、门诊护士应采取的措施是

  A、安排李先生提前就诊

  B、让李先生就地平卧休息

  C、为李先生测量脉搏血压

  D、安慰病人,仔细观察

  E、让医生加快诊治速度

  【正确答案】 A

  【答案解析】 门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时,应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛,应安排提前就诊。

  <3> 、医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是

  A、推轮椅至诊察床旁

  B、使椅背和床头平齐

  C、翻起轮椅的脚踏板

  D、站在轮椅背后固定轮椅

  E、嘱病人靠后坐,手握扶手

  【正确答案】 B

  【答案解析】 轮椅运送法操作方法

  (1)协助病人坐轮椅:推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸,如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人双脚置于踏板上。

  (2)推轮椅:松开车闸,推轮椅送病人至目的地。

  (3)协助病人下轮椅:将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板,协助病人下轮椅。

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