复苏

　　一、A1

　　1、③心搏骤停病人首选的复苏药物是

　　A、阿托品

　　B、碳酸氢钠

　　C、利多卡因

　　D、肾上腺素

　　E、异丙肾上腺素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。

　　2、③下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

　　A、平卧，背部垫硬板

　　B、心脏按压30次，吹气2次

　　C、按压次数每分钟50～60次

　　D、按压时双肘伸直

　　E、按压时使胸骨下陷5cm

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人仰卧在硬板上，护士立于病人一侧，将一手掌根部放在病人胸骨下段，另一支手掌根部压在前一手背上，两臂伸直，以上身的体重垂直下压，使胸骨下陷5cm，如此反复按压，每分钟至少100次。

　　3、③为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷

　　A、2cm

　　B、3cm

　　C、4cm

　　D、5cm

　　E、大于6cm

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胸外按压方法是病人仰卧在硬板上，护士立于病人一侧，将一手掌根部放在病人胸骨下段(双乳头与前正中线交界处)，另一只手掌根部压在前一手背上，两臂伸直，以上身的体重垂直下压，使胸骨下陷5cm，每一次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。

　　4、③判断口对口人工呼吸效果正确的依据是

　　A、口唇红润

　　B、胸廓起伏

　　C、自主呼吸恢复

　　D、大动脉出现搏动

　　E、散大的瞳孔缩小

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。

　　5、③两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为

　　A、1：5

　　B、1：15

　　C、2：5

　　D、2：15

　　E、2：30

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30：2(单人或双人抢救比例相同)，即心脏按压30次，吹气2次。

　　　6、③复苏药物的最主要的给药途径是

　　A、心内注射

　　B、肌内注射

　　C、静脉注射

　　D、皮下注射

　　E、气管内给药

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 复苏药物的给药途径多主张尽量先采用静脉给药，其次是气管内给药，最后考虑心内注射。

　　7、③病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是

　　A、麻醉机

　　B、人工呼吸机

　　C、气管插管呼吸

　　D、简易气囊呼吸器

　　E、口对口人工呼吸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 题中5选项均可为病人建立人工呼吸，但最为简单的方法是口对口人工呼吸。

　　8、①临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为

　　A、心脏停止活动

　　B、心脏停止供血

　　C、心肌细胞发生不可逆性损害

　　D、心肌细胞发生可逆性损害

　　E、心电图表现相同

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

　　9、④初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是

　　A、每次吹气量很大

　　B、吹气频率很快

　　C、吹气时见到胸廓有明显起伏

　　D、吹气均匀

　　E、吹气时无漏气

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 初期复苏人工呼吸时，胸廓有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每次吹气量很大若漏气很多，或吹气时无漏气而每次吹气量很小，均不是有效吹气，吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。

　　10、④心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要

　　A、5分钟

　　B、5～10分钟

　　C、10～15分钟

　　D、15～30分钟

　　E、60分钟

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 使用20%甘露醇降低脑水肿，每次200～250ml静脉快速滴入，一般在15～30分钟内滴完，根据需要每6小时可以重复应用。