皮质醇综合征病

　　1. 神经内分泌细胞指的是

　　A. 垂体后叶

　　B. 垂体前叶

　　C. 下丘脑

　　D. 垂体门脉系统

　　E. 胰岛的C细胞

　　答案：C

　　2. 醛固酮的主要生理作用是

　　A. 排钠，排钾

　　B. 排钠、潴钾

　　C. 潴钠，排钾

　　D. 潴钠，潴钾

　　E. 潴钾

　　答案：C

　　3. 抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是

　　A. 应使血糖迅速下降至正常

　　B. 当血糖下降至正常时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算)

　　C. 将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注

　　D. 尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗

　　E. 可予静脉注射普通胰岛素10～20U作为首次负荷剂量

　　答案：E

　　　4. 皮质醇综合征的发病情况，正确者为

　　A. 男性多于女性

　　B. 儿童多于成人

　　C. 成人男性多为腺瘤

　　D. 成人女性多为腺癌

　　E. 儿童患者腺癌较多

　　答案：E

　　5. 皮质醇增多症时以下哪项临床表现少见

　　A. 高血压

　　B. 向心性肥胖

　　C. 高血糖

　　D. 胆固醇明显增高

　　E. 骨质疏松

　　答案：D

　　6. 皮质醇增多症患者向心性肥胖是指

　　A. 面部和躯干肥胖

　　B. 胸腹肥胖

　　C. 腹部脂肪增厚

　　D. 颈背部脂肪增厚

　　E. 面部肥胖

　　答案：B

　　7. 皮肤色泽变黑，不常见于下列哪种疾病

　　A. Addison病

　　B. 肝硬化

　　C. 血色病

　　D. 重症Cushing病

　　E. 嗜铬细胞瘤

　　答案：E;色素沉着常见的原因为Addison病，其与Cushing病均为ACTH水平增高，后者的结构内存在促黑细胞生成素片段，增多可导致色素沉着;血色病由于铁在体内组织沉积，导致皮肤呈现青铜色;肝硬变时促黑细胞生成素灭活及转化失常引起体内水平增高，加之该病时体内多种激素分泌紊乱使色素沉着加重。而嗜铬细胞瘤无此临床表现。

　　8. 女40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查

　　A. 动态功能抑制试验

　　B. 影像学检查

　　C. 靶腺激素测定

　　D. 动态功能兴奋试验

　　E. 自身抗体测定

　　答案：A

　　9. 尿糖检测的临床意义是

　　A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病

　　B. 并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低

　　C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平

　　D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT

　　E. 以上都对

　　答案：E;尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病，并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈可降低，根据24小时尿糖的变化，可以判断1天内血糖总的控制水平，尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT。

　　10. 男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是

　　A. Graves病

　　B. 眶后肿瘤

　　C. 甲状腺功能正常的Graves眼病

　　D. 颅内占位病变

　　E. 以上都不是

　　答案：C