A2

　　1、女性，25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型，护士对其解释治疗原则，错误的是

　　A.治疗前要常规做宫颈刮片检查

　　B.宫颈息肉可手术摘除

　　C.物理治疗时间选在月经前3～7天

　　D.药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者

　　E.宫颈腺体囊肿也可用物理治疗

　　【正确答案】：C

　　2、患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为

　　A.子宫内膜炎

　　B.阴道炎

　　C.盆腔炎

　　D.盆腔结缔组织炎

　　E.血栓性静脉炎

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：子宫内膜炎:轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热;重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。

　　3、患者女性，39岁。近1年来性交后可见阴道出血，且平时阴道排液增多，呈血色，稀薄如水样，有腥臭。近期出血量增多，前来就诊。此患者最可能的临床诊断是

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫内膜癌

　　C.子宫颈癌

　　D.子宫内膜异位症

　　E.月经失调

　　【正确答案】：C

　　4、刘女士，46岁，近半年月经紊乱，周期超过40天，有阵发性潮热现象，近期情绪低落，不能自我控制，有可能是

　　A.月经紊乱

　　B.继发性闭经

　　C.围绝经期综合征

　　D.黄体发育不健

　　E.精神因素导致月经周期延长

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：围绝经期表现为月经紊乱，多为月经周期不规则，经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。

　　5、孕妇，29岁。第二次妊娠，孕39周，临产12小时，宫口开全40分钟，胎头未下降。触诊提示：胎儿肢体在右前方，胎背在左后方，胎头位于耻骨联合上方、不能推动，额隆突明显，此时阴道检查可见

　　A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方

　　B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方

　　C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方

　　D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方

　　E.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在中间

　　【正确答案】：D

　　试题来源：中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　6、患者女性，30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm，边界清晰;术中快速病理结果:黏液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是

　　A.囊肿剥除术

　　B.左附件切除术

　　C.双附件切除术

　　D.子宫+左附件切除术

　　E.分期手术

　　【正确答案】：A

　　7、某已婚妇女停经9周，下腹部阵发性剧痛5小时伴阴道流血，出血量超过月经量。检查宫口开大2cm。此时最恰当的处理是

　　A.肌注黄体酮

　　B.给予止血药

　　C.肌注缩宫素

　　D.肌注麦角新碱

　　E.吸宫术

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：从题干信息可以判断，该患者发生了难免流产，所以最恰当的处理是吸宫术，选项E正确。

　　8、患者，女性，40岁。阴道不规则出血1个月，咳嗽，痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，β-hCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了

　　A.葡萄胎

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.绒癌脑转移

　　D.肺癌脑转移

　　E.脑血管意外

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：患者β-hCG阳性，发病与妊娠有关，故排除D、E。考虑为妊娠滋养细胞疾病，葡萄胎排空后6个月内发病者临床诊断为侵蚀性葡萄胎，在其他妊娠后6个月以后、一般超过1年发病者为绒癌。故此患者首先可诊断为绒癌。患者突然出现颅压升高的表现，提示有脑转移，并且同时肺部有转移病灶也支持诊断，因绒癌脑转移者一般同时伴有肺转移。故选C。

　　9、初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

　　A.立即剖宫产终止妊娠

　　B.抢救休克，滴注催产素引产

　　C.人工破膜，滴注催产素引产

　　D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产

　　E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

　　【正确答案】：E

　　10、女性，29岁，妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为

　　A.每3个月复查1次

　　B.行患侧卵巢切除术

　　C.预防性化疗

　　D.腹腔镜探查

　　E.服用激素类药物

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。