2020年主管护师考前冲刺练习(十四)
来源 :中华考试网 2020-05-06
中1. 女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP
120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(?),酮体( ),血钠 1.40mmol/L,钾 4.5mmol/L,
CO2CP17mmol/L,目前治疗
A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10U
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾
答案:AE
2. 磺脲类口服降糖药的副作用
A. 低血糖
B. 肝功能损害
C. 胃肠道反应
D. 诱发乳酸性酸中毒
E. 过敏反应
答案:ABCE;双胍类降糖药特点是苯乙双胍由于其无氧糖酵解的作用可诱发乳酸性酸中毒,磺脲类口服降糖药无此类副作用。
3. 对于2型糖尿病,哪些是正确的
A. 青少年也可发生2型糖尿病
B. 家族史多见
C. 对胰岛素敏感
D. 单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制
E. 40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病
答案:ABD
4. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有
A. 二甲双胍
B. 格列喹酮
C. 优降糖
D. 拜糖平(阿卡波糖)
E. 格列美脲
答案:BCE
5. 长期甲状腺激素替代治疗需注意监测
A. 心功能
B. 冠心病恶化
C. 骨质疏松
D. 体重变化
E. 肾功能
答案:ABCD;甲状腺激素一般不引起肾脏功能改变,甲状腺激素过量可促进骨吸收而导致或加重骨质疏松。
6. 2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物
A. 优降糖
B. 拜糖平
C. 糖肾平
D. 胰岛素
E. 二甲双胍
答案:BCD;糖尿病肾功能不全时首选胰岛素治疗,口服药物中糖肾平仅有不足5%经肾脏排泄可选用,拜糖平主要在肠道发挥降糖作用,基本不吸收,也可选用。