1、某初产妇，孕36周，近几天来头痛，眼花，伴视物模糊1d，今突然全身抽搐1次，急诊入院。检查神志尚清，血压160/110mmHg，LOA(左枕前)，胎心140次/min。

　　<1>、下列正确的处理措施是

　　A.静脉滴注硫酸镁同时，立即准备剖宫产

　　B.缩宫素引产

　　C.控制抽搐，稳定病情，至37周终止妊娠

　　D.静脉滴注硫酸镁并积极控制抽搐，病情控制后6～12h终止妊娠

　　E.积极治疗，24h内行剖宫产

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24～48h引产，或子痫病人经药物控制后6～12h，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

　　<2>、引起子痫抽搐的主要病理变化是

　　A.颅内脑组织散在出血点

　　B.颅内小动脉痉挛，脑水肿

　　C.血钙水平低

　　D.代谢性酸中毒

　　E.胎盘毒素

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

　　、患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

　　<1>、该产妇在分娩期应注意的问题，不包括

　　A.常规吸氧

　　B.胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋

　　C.注意保暖

　　D.注意补充营养

　　E.采取产钳助产

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

　　<2>、该产妇的最佳体位是

　　A.平卧位

　　B.右侧卧位

　　C.左侧卧位

　　D.半卧位

　　E.随意卧位

　　【正确答案】：D

　　<3>、该产妇的产褥期护理，正确的是

　　A.产后第1天最容易发生心衰

　　B.为了早期建立母子感情，不要让别人帮忙

　　C.积极下床活动，防止便秘

　　D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

　　E.住院观察2周

　　【正确答案】：A

　　3、某孕妇，妊娠30周，来院进行产前检查复诊，胎儿左枕前位，骨盆各径线正常，血压、血糖等各项指标均正常。

　　<1>、此时，护士首先应教会孕妇

　　A.膝胸卧位纠正胎位

　　B.自我胎动计数

　　C.控制体重

　　D.均衡饮食

　　E.监测血压

　　【正确答案】：B

　　<2>、孕妇需立即就诊的情况是

　　A.体重每周增加0.4kg

　　B.长时间仰卧位后有轻度头晕

　　C.12小时胎动计数小于10次

　　D.呼吸18次/分钟

　　E.自测心率86次/分

　　【正确答案】：C

　　<3>、护士发现该孕妇乳头凹陷，应

　　A.经常按摩乳房

　　B.每日擦洗乳头

　　C.尽快手术纠正

　　D.尽早提牵乳头

　　E.不予处理

　　【正确答案】：D

　　试题来源：中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　4、刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。

　　<1>、刘女士初步诊断为

　　A.阴道炎症

　　B.阴道感染

　　C.外阴癌

　　D.子宫颈癌

　　E.子宫肌瘤

　　【正确答案】：C

　　<2>、患者主要的治疗原则

　　A.抗生素治疗

　　B.阴道灌洗

　　C.放疗

　　D.化疗

　　E.手术治疗

　　【正确答案】：E

　　<3>、患者的护理措施不正确的是

　　A.术前一周给予1：5000高锰酸钾溶液坐浴

　　B.腹股沟伤口加压包扎24小时

　　C.5～7天后拔除尿管

　　D.术后遵医嘱坚持放化疗

　　E.保持局部干燥，手术后第2天即用支架支起盖被，以利通风

　　【正确答案】：A

　　5、孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。

　　<1>、此时考虑该产妇最有可能的诊断是

　　A.药物不良反应

　　B.产褥感染

　　C.产后抑郁

　　D.希恩综合征

　　E.产后出血

　　【正确答案】：C

　　<2>、对于该患者，最恰当的处理是

　　A.耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗

　　B.不予处理，可自然缓解

　　C.观察病情变化，监测患者血压

　　D.给予敏感抗生素治疗

　　E.停服糖皮质激素类药物，继续观察

　　【正确答案】：A