2020年主管护儿科护理习题(十六)
来源 :中华考试网 2020-04-23
中1、一早产儿,第二产程4小时,有窒息史。第2天烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。患儿住院后,进一步做相关检查,进行评估,诊断为产伤型颅内出血,产伤性颅内出血最常见的类型是
A.脑室周围-脑室内出血
B.硬膜下出血
C.脑实质出血
D.小脑出血
E.原发性蛛网膜下腔出血
【正确答案】:B
2、患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是
A.单侧鼻导管
B.双侧鼻导管
C.面罩法
D.头罩法
E.机械通气
【正确答案】:D
【答案解析】:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。
3、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿最可能出现
A.麻疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹
【正确答案】:B
4、患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.麻疹肺炎
C.支原体肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核
【正确答案】:E
【答案解析】:粟粒型肺结核多数为急性起病,有高热和严重中毒症状,盗汗、食欲减退、面色苍白,偶有咳嗽、气促、发绀,颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。
5、11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白色念珠菌
【正确答案】:B
6、7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,RBC 5.0×1012/L,Hb150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171μmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30U。首先考虑为
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
【正确答案】:E
7、患儿,2岁,患支气管肺炎,经治疗2周好转后,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是
A.改用强有力的抗生素
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
【正确答案】:C
8、患儿,4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半,活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是
A.癫痫发作
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.化脓性脑膜炎
【正确答案】:B
9、患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大疱
E.肺炎合并肺脓肿
【正确答案】:A
【答案解析】:根据患儿病史特点及体征,应考虑肺炎合并心衰。
10、患儿男,4岁,急起高热,流诞厌食,眼痛流泪。查体:咽部充血,咽峡无溃疡,结膜充血,耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm,心肺(-),考虑最可能的诊断是
A.急性结膜炎
B.急性咽炎
C.疱疹性咽峡炎
D.咽结合膜热
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
【正确答案】:D