答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 注射部位在前臂，不在上臂。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 引起第8对脑神经受损的抗结核药是链霉素。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 结核杆菌侵入人体4～8周产生细胞免疫，同时出现高敏反应。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异烟肼的副作用主要是周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 结核性脑膜炎晚期(昏迷期)：约1～3周，症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。患儿极度消瘦，明显出现水、盐代谢紊乱。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。

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　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结核菌素试验阴性的原因除D不符合外，其他都有可能。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胸片发现原发综合征为原发型肺结核，应按原发型肺结核治疗。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患儿患麻疹后，免疫功能下降，易感染结核。且易发生血行播散，引起粟粒型肺结核，此患儿全身中毒症状重，高热、咳嗽、肝脾肿大，加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核，虽结核菌素试验阴性，重症结核时可以假阴性。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 8岁小儿无结核病临床症状，结核菌素试验弱阳性，提示曾经感染过结核或接种过卡介苗。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 PPD试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为强阳性。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异烟肼和利福平的副作用都有肝损害，所以应监测肝功能。