二、A2

　　1、患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入院治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该病人出现了

　　A、急性细菌性痢疾

　　B、食物中毒引起的腹泻

　　C、抗菌药物相关性腹泻

　　D、病毒引起的腹泻

　　E、胃肠功能紊乱引起的腹泻

　　2、患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生

　　A、协助病人取半卧位

　　B、鼻饲液应少量多次给予

　　C、使用硫糖铝保护胃黏膜

　　D、每日给予口腔护理

　　E、使用H2受体阻断剂

　　3、患者女性，55岁。8个月前行人工髋关节植入，目前局部有疼痛和压痛，有中等以上热度，从深部切口穿刺抽到脓液，影像学检查发现涉及深部切口脓肿，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为

　　A、组织的排异反应

　　B、器官或腔隙感染

　　C、关节腔感染

　　D、表浅手术切口感染

　　E、深部手术切口感染

　　4、患者，男性，29岁，因车祸在医院抢救时输血，1个月后患者血中HCV抗体阳性，诊断为丙型肝炎，由输血感染引起。为预防输血和血制品感染，正确的做法是

　　A、坚持成分输血和自身输血

　　B、给予受血者受血前预防性使用抗感染药物

　　C、给予供血者供血前预防性使用抗感染药物

　　D、对新鲜血液要尽快使用

　　E、严格筛选献血员，严把血液质量

　　5、患者女，65岁。因重症肺炎收至ICU病房，呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉输液，采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是

　　A、合理使用抗生素

　　B、合理设计病室环境

　　C、加强工作人员责任心

　　D、制定防止感染的管理制度

　　E、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

　　6、患者住院期间出现频繁咳嗽、有痰，体温38.9℃。医生诊断为下呼吸道医院感染。该患者病变局限于气道，报告时应标明

　　A、医院感染肺脓肿

　　B、医院感染肺炎

　　C、医院感染气管-支气管炎

　　D、医院感染支气管哮喘

　　E、医院感染肺结核

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要预留置静脉套管针。

　　<1> 、输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了

　　A、发热反应

　　B、急性肺水肿

　　C、静脉炎

　　D、空气栓塞

　　E、肺炎加重

　　<2> 、对该患者的处理，下列不正确的是

　　A、抬高患肢

　　B、减慢输液速度

　　C、更换注射部位

　　D、局部50%硫酸镁湿热敷

　　E、送导管尖端进行培养

　　<3> 、护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确

　　A、选择口径合适的导管

　　B、局部使用透明敷料

　　C、局部涂擦抗生素软膏

　　D、3～5天更换导管插入部位

　　E、输液器每24小时更换一次