61、患者女性，已婚，停经 48 天，阴道少许出血 2 天，无腹痛，妇检，外阴阴道(‐)，宫颈

　　着色，口闭，子宫增大如孕 48 天大小，妊娠试验(+)，患者最可能发生了

　　A、过期流产

　　B、感染性流产

　　C、难免流产

　　D、先兆流产

　　E、不全流产

　　答案：D

　　62、患者，女性，37 岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时 21ml，尿中有蛋白、管型、红细

　　胞，考虑可能的情况是

　　A、大量组织损伤导致高钾血症

　　B、急性肾衰竭

　　C、肾癌

　　D、低血容量性休克

　　E、肾盂肾炎

　　答案：B

　　63、患儿，9 岁，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减小，

　　应考虑是

　　A、骨筋膜室综合征

　　B、关节僵硬

　　C、神经损伤

　　D、急性骨萎缩

　　E、神经损伤

　　答案：B

　　64、女婴，8 个月，近 2 个月来因肤色苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未加辅

　　食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下 3.4cm，脾肋下 1.3cm。

　　化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗

　　方案是

　　A、给予含铁丰富饮食

　　B、口服铁剂及维生素

　　C、少量输注浓集红细胞

　　D、卧床休息，口服铁剂

　　E、铁剂肌内注射

　　答案：B

　　65、患者，男性，18 岁，有哮喘病史，此次因流感再次发作就诊。患者气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。初步诊断为

　　A、外源性哮喘

　　B、内源性哮喘

　　C、特异性哮喘

　　D、敏感性哮喘

　　E、哮喘持续状态

　　答案：E

　　66、患者，男性，35 岁，瘢痕性幽门梗阻患者，拟行胃大部切除术，除术前常规准备外，

　　还必须

　　A、静脉留置针准备

　　B、用温盐水洗胃

　　C、持续胃肠减压

　　D、胃液分析

　　E、肠道准备

　　答案：B

　　67、患者，女性，35 岁，因肺结核大咯血入院，其最危险的并发症是

　　A、心源性休克

　　B、弥散性血管内凝血

　　C、肺部感染

　　D、肺不张

　　E、窒息

　　答案：E

　　68、患者，男性，36 岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因除外

　　A、急性胃穿孔

　　B、盆腔感染

　　C、急性胰腺损伤破裂

　　D、急性肠扭转

　　E、胃肠吻合口瘘

　　答案：B

　　69、初产妇，30 岁，双胎妊娠，产后 1 小时余，阴道出血 100ml，挤压宫底排出血块约 200ml

　　后，子宫轮廓不清，测血压 110/70mmHg，首先需给予的处理是

　　A、输血补液

　　B、检查软产道

　　C、应用子宫收缩药

　　D、肌注维生素 K12

　　E、检查凝血功能

　　答案：C

　　70、患儿，男，2 岁，上呼吸道感染，体温 39.4℃。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是

　　A、10%B、25%~35%

　　C、60%

　　D、70%~75%

　　E、95%

　　答案：B

　　71、甲状腺功能亢进症中，下列哪项不宜手术治疗

　　A、颈部有压迫症状

　　B、中度以上的原发性甲亢

　　C、继发性甲亢

　　D、抗肿瘤药物治疗后复发

　　E、发病年龄 20 岁左右

　　答案：E

　　72、患者，女性，28 岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压

　　10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。该患者发生了

　　A、失血性休克

　　B、失液性休克

　　C、过敏性休克

　　D、感染性休克

　　E、创伤性休克

　　答案：A

　　73、病人，男， 50 岁，入院后 1 周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第 1 天病人最适宜

　　的体位是

　　A、平卧位

　　B、左侧卧位

　　C、右侧卧位

　　D、头低脚高卧位

　　E、半坐卧位

　　答案：E

　　74 三岁小儿，低热 4 周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时已接种卡介苗，其祖母 1 年前患

　　开放性肺结核，今前来就诊

　　该患儿胸片示为哑铃状"双极影，应诊断为

　　A、支气管炎

　　B、原发型肺结核

　　C、粟粒性肺结核

　　D、病毒性肺炎

　　E、支原体肺炎

　　答案：B

　　75 三岁小儿，低热 4 周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时已接种卡介苗，其祖母 1 年前患

　　开放性肺结核，今前来就诊该患儿抗结核治疗的时间至少是

　　A、6 个月

　　B、9 个月

　　C、1 年

　　D、1 年半

　　E、2 年

　　答案：D

　　76 患者，男性，31 岁。无明显诱因出现皮肤紫癜 2 周，口腔血泡 1 周，多次查血小板均

　　减少，白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为 29×109/L 骨髓象显示：骨髓巨核细胞

　　增多，形成血小板的巨核细胞减少。

　　考虑诊断为

　　A、ITP

　　B、白血病

　　C、缺铁性贫血

　　D、再障

　　E、DIC

　　答案：A

　　77 患者男性，31 岁。无明显诱因出现皮肤紫癜 2 周，口腔血泡 1 周，多次查血小板均减

　　少，白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为 29×109/L 骨髓象显示：骨髓一般增生明

　　显活跃或极度活跃，主要细胞微白血病细胞和幼稚细胞。

　　当血小板低于多少应警惕脑出血

　　A、20×109/L

　　B、30×109/L

　　C、40×109/L

　　D、50×109/L

　　E、60×109/L

　　答案：A

　　78 患者，女性，72 岁，患肺气肿 15 年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发

　　绀，呼吸 30 次/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：

　　pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。

　　该患者最可能患有

　　A、肺源性心脏病

　　B、支气管哮喘

　　C、肺栓塞

　　D、心力衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　答案：E

　　79 患者，女性，72 岁，患肺气肿病 15 年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇

　　发绀，呼吸 30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：

　　pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。该患者吸氧流量为

　　A、1~2L/min

　　B、3~4L/min

　　C、5~7L/min

　　D、7~9L/min

　　E、10~12L/min

　　答案：A

　　80 患者，女性，65 岁，肝癌早期，拟行肝叶切除术。

　　在进行术前肠道准备时，应选择

　　A、不灌肠

　　B、术前 1 天碱性液灌肠

　　C、术前 1 天酸性液灌肠

　　D、术前 3 天碱性液灌肠

　　E、术前 3 天酸性液灌肠

　　答案：E