(二) A3/A4型题

　　1~3题共用病例

　　病人35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。

　　1,对此病人进行检查时，不正确的操作是

　　A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒会阴部

　　B.取分泌物前不能做双合诊

　　C.进行胺臭味试验

　　D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞

　　E一般不做分泌物细菌定性培养

　　2.此病人最可能的诊断为

　　A.滴虫阴道炎

　　B.假丝酵母菌病

　　C.细菌性阴道病

　　D.外阴瘙痒症

　　E.非特异性阴道炎

　　3.此病人首选的治疗方案是

　　A.选用广谱抗生素

　　B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉索

　　C.性伴侣需常规治疗

　　D.局部用药较全身用药好

　　E.选用小苏打冲洗阴道

　　4~7题共用病例

　　病人28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为假丝酵母菌病，给予达克宁栓局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分必物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。

　　4.取分泌物悬滴法查假丝酵母菌时，最好使用

　　A.生理盐水

　　B.氢氧化钾

　　C.过氧化氢

　　D.蒸馏水

　　E小苏打

　　5.此病人应诊断为

　　A.滴虫阴道炎

　　B.假丝醇母菌性阴道炎

　　C.细菌性阴道炎

　　D.复发性假丝酵母菌性阴道炎

　　E.非特异性阴道炎

　　6.与其发病无关的是

　　A.长期应用抗生素

　　B.糖尿病

　　C.口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染

　　D.阴道乳酸杆菌数量的减少

　　E.长期使用避孕套避孕

　　7.关于此病的治疗，不正确的是

　　A.应查出诱发因素以消除诱因

　　B.治疗以全身用药为主

　　C.应选用广谱抗生素

　　D.性伴侣需同时治疗

　　E.治疗后应于月经前复查阴道分泌物

　　8~10题共用病例

　　病人28岁，阴道分泌物增多2月，性交后出血2次就诊。妇科检查见官颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏I级。

　　8.重度糜烂乳突型是指

　　A.糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫颈面积的1/2以上

　　B.糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上

　　C.糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个官颈面积的1/2以

　　D.糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上

　　E.糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质中度增生，糜烂面占整个官颈面积的2/3以上

　　9.该病人最佳治疗方法为

　　A.局部药物治疔

　　B.中药治疗

　　C.激光治疗

　　D.官颈锥切术

　　E.子宫全切术

　　10.如选用物理疗法，下列说法错误的是

　　A.治疗前应常规做官颈刮片

　　B.治疗时间应选择在经前期进行

　　C.有急性生殖器炎症为治疗禁忌

　　D.激光、冷冻、微波等治疗方法大同小异

　　E.治疗后4~8周禁盆浴、性交

　　11~12题共用病例

　　病人24岁、人工流产术后5天，高热3天，伴头痛，食欲不振入院。查体:体温38.8公，心率100次/分，血压10/70mHg，心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物，官颈充血，举痛明显，宫体略大，压痛明显，双附件区未及异常，白细胞16x 10*/L,中性粒细胞85%。

　　11.该病人最可能的诊断是

　　A.急性子宫颈炎

　　B.急性子官内膜炎、子官肌炎

　　C.急性盆腔腹膜炎

　　D.败血症

　　E.急性输卵管炎

　　12.关于该病人的处理，错误的是

　　A.血培养+药敏

　　B.官颈分泌物+药敏

　　C.坐浴每天1次

　　D.避免不必要的妇科检查

　　E.支持疗法

　　13~14题共用病例

　　33岁已婚妇女，外阴部肿胀、疼痛3天，查体见左侧外阴局部皮肤红肿、发热、压痛明显。触之有波动感，周围组织水肿。诊断为(左侧)前庭大腺炎。

　　13.前庭大腺开口处位于

　　A.小阴唇内侧近处女膜处

　　B.两侧小阴唇之间的菱形区

　　C.大阴唇内侧

　　D.阴蒂头的下方

　　E.阴道口与阴唇系帶之间:

　　14.脓肿或囊肿切开术后,外阴用洗必泰棉球擦洗，常规每天擦洗的次数是

　　A.1次

　　B.2次

　　C.3次.

　　D.4次

　　E.根据情况决定

　　15~17题共用病例

　　38岁已婚妇女，妇科普查发现子官颈中度糜烂。诊断为慢性子宫颈炎。病人无任何自觉不适。

　　15.病人首先的处理方案是

　　A.激光治疗

　　B.冷冻治疗

　　C.取宫颈管分泌物作培养及药敏试验

　　D.官颈刮片检查

　　E.手术治疗

　　16.需进行物理治疗的时间应选择在

　　A.病人确诊时

　　B.月经来潮前3~7天

　　C.月经干净后3~7天

　　D.排卵期

　　E.任何时候均可

　　17.物理治疗术后，禁止性交和盆浴的时间是

　　A.2周

　　B.4周

　　C.6周

　　D.8周

　　E.10周

　　参考答案：

　　(一) A1/A2型题

　　1. D　　2. C　　3. C　　4. B　　5. A　　6. A　　7. D　　8. B　　9. E　　10. D　　11. D　　12. E

　　(二) A3/A4型题

　　1. A　　2. C　　3. B　　4. B　　5. D　　6. E　　7. C　　8. D　　9. C　　10. B

　　11. B　　12. C　　13. A　　14. B　　15. D　　16. C　　17. D