11.26岁， GsP。孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13. 3/8.0 kPa (100/60mmHg), 脉搏100次/分，官底脐平，此时最适宜的处理是:

　　A.静脉点滴催产素

　　B.检查软产道有无损伤

　　C.行人工剥离胎盘

　　D.按摩子宫

　　E.纱布填塞宫腔

　　12. 26岁，GP。孕29周，胎动胎心消失-周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出-死婴，即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，此例产后出血的原因可能是:

　　A.产后宫缩乏力

　　B.软产道损伤

　　C.子宫破裂

　　D.子官腔内感染

　　E.凝血功能障碍

　　13.32岁GsP孕40周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是:

　　A.胎盘剥离不全

　　B.胎盘剥后滞留

　　C.胎盘嵌顿

　　D.胎盘完全植人

　　E.胎盘部分性粘连

　　14.采用电子胎心监护仪，显示胎儿缺氧的项目是:

　　A.晚期减速

　　B.变异减速

　　C.早期减速

　　D.变异的频率≥6次/分

　　E胎心率的波动范围在10~25次/分

　　15.有关子宫破裂，下述错误的是:

　　A.多数发生于分娩期

　　B.少数发生于妊娠晚期

　　C.经产妇发生率高于初产妇

　　D.多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

　　E初产妇发生率高于经产妇

　　16.羊水栓塞第- -个阶段休克一般发生于 :

　　A.临床开始

　　B.潜伏期结束

　　C.活跃期开始

　　D.第二产程末

　　E第一产程末、第二产程宫缩较强时

　　17. 26岁，GiP孕41周，宫口开大4~5cm时，胎心听诊120次/分，胎儿电子监.测示:“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理是:

　　A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度

　　B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

　　C.静脉点滴催产素加速产程

　　D.立即剖宫产

　　E待宫口开全，阴道助产编短第二产程

　　18. 23岁，GrP。孕41周临产，宫口开大2em,先露S-1, LOA,自然破水，羊水I度粪染，胎心164次/分，为了解胎儿宫内缺氧程度，下列辅助检查最有诊断价值的是:

　　A.尿Eg测定

　　B. B超检查

　　C.胎动计数

　　D.胎儿电子监测

　　E.胎儿头皮血pH值测定

　　19.第- -胎孕41周，头浮，试产4小时，官编50"/2~3'.胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，考虑可能为:

　　A.脐带过短

　　B.脐带脱垂

　　C.胎头受压

　　D.脐带绕颈

　　E.胎盘功能减退

　　20. 24岁，初产妇临产，产程进展顺利，宮口开全半小时，儿头已拨露，LOA,胎儿电子监测示“晚期减速"，此时应采取的最适宜的处理措施是:

　　A.立即行剖宫产术结束分娩

　　B.产钳助产

　　C.静脉点滴催产素加速分娩

　　D.继续观察胎心图像变化

　　E.等待阴道自然分娩

　　21.26岁，GP。孕37周，破水4小时来急诊室，检查:血压14/10 kPa (110/75mmHg),儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是:

　　A.立即行B超检查

　　B.嘱孕妇自行办理人院手续

　　C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察

　　D.用平车推送病人到病房住院观察

　　E用平车推送病人入产房，即行阴道检查

　　22.下列不属于胎膜早破的病因的是:

　　A.机械性刺激

　　B.下生殖道感染

　　C.羊膜腔内压力升高

　　D.胎膜发育不良

　　E.宫颈内口紧张

　　23.关于羊水栓塞的常见病因，下列错误的是:

　　A.前置胎盘

　　B.子宫颈裂伤

　　C.子宫收缩乏力

　　D.胎盘早剥

　　E.胎膜早破

　　24.下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是:

　　A.加强产前检查

　　B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次

　　C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强

　　D.人工破膜宜在宫缩的间歇期

　　E及时发现前置胎盘、胎膜早剩等并发症并及时处理

　　25.子宫收缩乏力占产后出血总数的:

　　A.100%

　　B.80%~90%

　　C.70%~80%

　　D.60%~70%

　　E.50%~60%

　　26.羊水栓塞的典型临床阶段是:

　　A.休克，DIC 引起的出血，急性肾功能衰竭

　　B.急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血

　　C. DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克

　　D.休克，急性肾功能衰竭，DIC 引起的出血

　　E. DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭

　　参考答案：

　　1. B　　2. C　　3. B　　4. E　5. C　　6. C　　7. A　　8. D　　9. E　　10. D

　　11. C　12. E　13. D　14. A　15. E　16. E　17. D　18. E　19. B　20. B

　　21. E　　22. E　　23. C　　24. B　　25. C　　26. A