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2020年主管护师考试试题:外科护理学第二十一章

来源 :中华考试网 2019-10-19

  第二十一章 直肠肛管疾病病人的护理

  1、肛裂“三联征”是指

  A、内痔、外痔、肛裂

  B、前哨痔、外痔、肛裂

  C、内痔、外痔、前哨痔

  D、肛裂、前哨痔、肥大乳头

  E、前哨痔、内痔、肛裂

  【正确答案】 D

  【答案解析】肛裂是指肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头,下端皮肤因水肿形成袋状皮垂,称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔三者同时存在称为肛裂“三联征”。

  2、直肠与肛管周围容易发生感染的原因是

  A、排便器官,易污染

  B、血运丰富,营养充分

  C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群

  D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织

  E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织

  【正确答案】 D

  【答案解析】直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

  3、肛裂最常见于胸膝位是肛门的

  A、3点处

  B、6点处

  C、9点处

  D、12点处

  E、3点和6点处

  【正确答案】 D

  【答案解析】肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线,即胸膝位时肛门的12点处。

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  4、对有便血,排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查是

  A、直肠指诊

  B、乙状结肠镜检

  C、纤维结肠镜检

  D、钡剂灌肠透视

  E、超声波检查

  【正确答案】 A

  【答案解析】对有便血,排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查方法是直肠指诊。

  5、6岁儿童经常便血,最大可能是

  A、内痔

  B、外痔

  C、直肠息肉

  D、肛裂

  E、直肠癌

  【正确答案】 C

  【答案解析】6岁儿童经常便血,痔疮的可能性不大,鉴于其尚年幼,直肠癌的可能性也不大,肛裂多见于便秘的病人由于用力排便导致肛管皮肤全层裂伤。故其最大的可能性是直肠息肉。

  6、关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

  A、肛周红、肿、热、痛明显

  B、属于慢性化脓性感染

  C、全身感染中毒症状明显

  D、病变发展可形成低位肛瘘

  E、最常见的直肠肛管周围脓肿

  【正确答案】 C

  【答案解析】骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重,常伴有排尿困难。

  7、关于肛门坐浴,下列哪项是错误的

  A、准备清洁坐浴盆

  B、老年体弱者须防止跌倒

  C、坐浴15~20分钟

  D、用1:5000高锰酸钾溶液

  E、水温在60℃左右

  【正确答案】 E

  【答案解析】坐浴水温一般在43℃~46℃。

  8、肛门坐浴治疗的水温要求是

  A、39~41℃

  B、37~39℃

  C、41~43℃

  D、35~37℃

  E、43~46℃

  【正确答案】 E

  【答案解析】根据临床经验,肛门坐浴时水温不可过高,以防局部烫伤,但是水温过低,又达不到促进局部血液循环的作用。选项A、B、C、D温度均过低,达不到效果。故选E。

  9、直肠肛管疾病患者术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是

  A、换药-排便-温水坐浴

  B、温水坐浴-换药-排便

  C、温水坐浴-排便-换药

  D、排便-换药-温水坐浴

  E、排便-温水坐浴-换药

  【正确答案】 E

  【答案解析】行直肠肛管手术的病人,排便后伤口被粪便污染,应立即用0.02%高锰酸钾溶液坐浴,然后再换药。

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  10、女性,24岁,以往体弱,常大便干结,半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为

  A、血栓性外痔

  B、内痔

  C、肛门周围脓肿

  D、肛裂

  E、直肠癌

  【正确答案】 D

  【答案解析】病人有便秘史,在排便时由于用力过猛导致肛门剧痛,粪便表面带有血迹,应考虑为肛裂。

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