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2020年主管护师考试试题:外科护理学第十八章

来源 :中华考试网 2019-10-18

  1、腹部损伤最常累及的脏器是

  A、胰腺

  B、胃

  C、结肠

  D、脾

  E、肝

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  由于肝、脾、肾组织结构脆弱,血供丰富、位置相对固定,受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%,故选D。

  2、腹部空腔脏器中最容易损伤的是

  A、胃

  B、胆囊

  C、小肠

  D、结肠

  E、直肠

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见,并且往往发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移动性小,故易受损伤。

  3、腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及

  A、肝

  B、胰腺

  C、脾

  D、肾

  E、胆道

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  胰腺或十二指肠损伤时,穿刺液中淀粉酶含量增高。

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  4、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

  A、肠麻痹

  B、胃肠道症状

  C、全身感染症状

  D、内出血征象

  E、腹膜刺激征

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现,故不正确;肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管,受到创伤时主要表现为内出血,故选D。

  5、腹部伤合并出血性休克,主要的处理原则是

  A、快速补液

  B、给予大量镇静药物

  C、主要为输血,以补充血容量

  D、应用大量抗生素控制感染

  E、在积极治疗休克的同时手术探查止血

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命,必须立即纠正,另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A、B、C、D处理均不够全面,因此正确答案为E。

  6、关于腹部损伤患者非手术治疗的方法,错误的是

  A、不随意搬动病人

  B、未明确诊断前不注射止痛药

  C、积极补充血容量

  D、给予流质饮食

  E、应用广谱抗生素

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  非手术治疗的方法:①不随便搬动伤者,以免加重伤情;②为避免掩盖病情,不注射止痛药;③积极补充血容量,防治休克;④应用广谱抗生素,预防或治疗可能存在的腹腔内感染;⑤禁食,疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时,进行胃肠减压。

  7、受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是

  A、肝脾破裂

  B、小肠穿孔

  C、大肠破裂

  D、十二指肠破裂

  E、胆囊穿孔

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肝脾有包膜,受伤当时包膜未破裂因此无明显症状,几天后包膜突然破裂就会出现急性大出血。

  8、空腔脏器破裂主要临床表现是

  A、急性内出血

  B、急性腹膜炎

  C、急性肠梗阻

  D、创伤性休克

  E、感染中毒性休克

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  空腔脏器破裂的主要表现为急性腹膜炎症状。

  9、实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是

  A、出血量大

  B、凝血酶原降低

  C、凝血因子被破坏

  D、腹膜脱纤维作用

  E、血液被腹膜渗液稀释

  【正确答案】 D

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  【答案解析】

  实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用,因此腹腔内的血液不会发生凝固。

  10、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

  A、腹肌紧张

  B、腹式呼吸消失

  C、X线片示结肠充气影

  D、腹腔穿刺抽出不凝血

  E、腹腔B超示腹腔积液

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

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