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2020年主管护师考试试题:外科护理学第十七章

来源 :中华考试网 2019-10-17

  第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理

  1、有利于腹膜炎渗液至盆腔,减少毒素吸收的护理措施

  A、禁食水、输液

  B、胃肠减压

  C、应用抗生素

  D、安置半卧位

  E、保持腹腔引流通畅

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减少毒素吸收、减轻感染中毒症状,并利于炎症局限和引流,防止并发膈下脓肿。

  2、腹膜刺激征是指

  A、压痛、肌紧张、反跳痛

  B、反射性呕吐、恶心、腹泻

  C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

  D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

  E、板状腹、压痛、腹泻

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  腹膜刺激征(压痛、肌紧张、反跳痛)是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配,因此痛觉敏感、定位准确,尤其是壁腹膜受刺激时,可引起反射性腹壁紧张;压迫腹壁时,病变器官触及腹膜,引起压痛及反跳痛。

  3、急性腹膜炎最主要的临床表现是

  A、腹痛

  B、发热

  C、恶心、呕吐

  D、脉搏加快

  E、全身中毒症状

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  腹痛是急性腹膜炎病人最主要的临床症状。疼痛程度随炎症的轻重有所不同,一般为持续、剧烈性疼痛。

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  4、急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是

  A、剧烈腹痛

  B、大量呕吐失液

  C、呼吸循环功能不全

  D、胃肠道渗出液刺激

  E、毒素吸收及血容量减少

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素,减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,病人可能出现感染中毒性休克。

  5、出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血

  A、早期呈现休克

  B、出现腹部移动性浊音

  C、持续性腹痛并加重趋势者

  D、有呕吐、便血和血尿

  E、以上均是

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  腹内脏器出血如出血量大,病人在早期即可出现休克,腹部移动性浊音阳性,持续腹痛并有加重趋势,有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。

  6、急性腹膜炎的主要体征是

  A、腹部压痛

  B、肠鸣音亢进

  C、腹肌紧张

  D、移动性浊音

  E、腹膜刺激征

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。

  7、提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是

  A、腹胀加重

  B、肠鸣音减弱

  C、严重板状腹

  D、腹部压痛明显

  E、出现腹膜刺激征

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是腹胀加重。

  8、原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是

  A、经血液循环

  B、手术污染腹腔

  C、外伤导致腹腔开放

  D、腹腔脏器破裂

  E、经急性阑尾炎穿孔部位

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见,腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌,经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔,引起腹膜炎。

  9、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于

  A、腹痛性质

  B、腹胀程度

  C、病原菌种类

  D、体温升高程度

  E、有无腹腔原发病灶

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  试题来源:中华考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  原发性腹膜炎较少见,腹腔内无原发病灶,而是由血运或淋巴道传播引起;继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎,故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。

  10、为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是

  A、禁食

  B、半卧位

  C、胃肠减压

  D、大剂量抗菌药

  E、早期下床活动

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减轻感染中毒症状,并利于炎症局限和引流,防止并发膈下脓肿。

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