261、围绝经期出现最早的临床症状是

　　A、血管舒缩症状

　　B、月经周期改变

　　C、月经量改变

　　D、泌尿生殖道症状E、潮热、出汗为典型症状

　　正确答案：B

　　262、下列关于直肠子宫陷凹内异症说法错误的是

　　A、与经血中内膜碎屑接触机会最多是其发生的主要原因

　　B、病变早期表现为散在紫褐色出血点

　　C、阴道后穹隆可触及质硬痛性结节

　　D、直肠子宫陷凹可完全消失E、常穿透阴道或直肠黏膜层

　　正确答案：E

　　严重者直肠子宫陷凹内的异位内膜向直肠阴道隔发展，在隔内形成包块，并向阴道后穹隆或直肠腔凸出 ，但极少穿透阴道或者直肠黏膜层。

　　263、关于生殖器结核子宫输卵管造影，以下哪项不符合

　　A、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状

　　B、输卵管膨大上举，伞端弥散良好

　　C、输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶

　　D、碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛E、输卵管腔狭窄而僵直或串珠状

　　正确答案：B

　　264、滴虫性阴道炎的治愈标准是

　　A、治疗后复查滴虫阴性

　　B、治疗后首次月经后复查滴虫阴性

　　C、临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性

　　D、临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性E、临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性

　　正确答案：D

　　265、女生殖器结核的主要传播途径是

　　A、血行传播

　　B、直接蔓延

　　C、淋巴传播

　　D、性交传播E、生殖道黏膜上行感染

　　正确答案：A

　　266、尿瘘的病因描述不正确的是

　　A、产伤

　　B、妇科手术损伤

　　C、放射治疗后

　　D、子宫托安放不当E、长期便秘

　　正确答案：E

　　267、目前我国女生殖器官恶性肿瘤发生率最高的仍是

　　A、外阴癌

　　B、阴道癌

　　C、子宫颈癌

　　D、子宫内膜癌E、输卵管癌和卵巢癌

　　正确答案：C

　　268、关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的

　　A、胎盘部位滋养细胞肿瘤是起源于胎盘种植部的滋养细胞肿瘤，多为良性l临床经过

　　B、侵蚀性葡萄胎一般恶性程度不高，大多仅造成局部侵犯，预后较好

　　C、绒毛膜癌可继发于流产、足月产后和异位妊娠

　　D、绒毛膜癌可发生肺、阴道、肝和脑等部位转移，肺转移是主要死亡原因E、滋养细胞肿瘤肺转移造成急性肺栓塞，出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭

　　正确答案：D

　　绒毛膜癌脑转移预后凶险，为主要死亡原因。

　　269、关于VIN的治疗下列哪项不恰当

　　A、VINⅠ行局部切除

　　B、病灶较广泛行单纯外阴切除

　　C、复发的病变行单纯外阴切除

　　D、VINⅡ～Ⅲ行单纯外阴切除E、VINⅠ用5%氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗

　　正确答案：A

　　270、建立孕产妇系统保健手册制度的目的不包括

　　A、加强对孕妇的系统管理

　　B、提高产科防治质量

　　C、降低孕产妇死亡率

　　D、降低围生儿死亡率E、提高高危妊娠检出率

　　正确答案：E

　　271、以下疾病中B型超声诊断敏感性最低的是

　　A、先天性消化道畸形

　　B、胎儿内翻足

　　C、脊柱裂

　　D、无脑儿E、先天性泌尿系统畸形

　　正确答案：B

　　272、卵巢浆液性囊腺瘤囊壁衬覆盖的是

　　A、复层鳞状上皮

　　B、多层立方上皮

　　C、多层腺上皮

　　D、单层移行上皮E、单层柱状上皮

　　正确答案：E

　　浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%。肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内为单层立方上皮或低柱状上皮，乳头分支较粗。

　　273、下列卵巢恶性肿瘤分泌AFP，且含有未成熟神经组织的是

　　A、颗粒细胞瘤

　　B、未成熟畸胎瘤

　　C、卵黄囊瘤

　　D、原发性绒毛膜癌E、无性细胞瘤

　　正确答案：B

　　①未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤1%～3%。肿瘤由分化程度不同的末成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。肿瘤为实性。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定，未成熟胚胎组织可分泌AFP。②内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，其病理特点是“大鼠胎盘内胚窦特殊血管周围结构(schiller-dural小体)”，多见于儿童及青少年。为单侧，肿瘤较大，圆形或卵圆形。切面部分囊性，多有出血坏死区。瘤细胞分泌AFP，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断及治疗监测时的重要标志物。肿瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

　　274、女性，31岁，孕8月余，检查发现淋球菌及沙眼衣原体感染，该患者发生的常见并发症是

　　A、感染性流产

　　B、假丝酵母菌阴道炎

　　C、重度宫颈柱状上皮异位

　　D、滴虫性阴道炎E、胎膜早破

　　正确答案：E

　　275、女性，25岁，顺产后3个月，下腹痛，发热2天，无阴道流血，查体：宫颈少许脓性分泌物、有举痛，宫体压痛。B超未见明显异常。诊断为急性盆腔炎，该病例的主要感染途径是

　　A、直接蔓延

　　B、经生殖道黏膜上行播散

　　C、经淋巴系统蔓延

　　D、血行传播E、种植播散

　　正确答案：C

　　276、女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

　　A、行阑尾切除术

　　B、围术期加用黄体酮

　　C、手术切口应偏低

　　D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素

　　正确答案：C

　　妊娠中晚期宜采取右侧腹直肌旁切口，手术切口应当偏高，高度相当于宫体的上1/3部位。

　　277、初产妇，足月妊娠，4年前有尾骨骨折病史，可能会出现

　　A、骨盆入口平面狭窄

　　B、骨盆各平面均狭窄

　　C、中骨盆狭窄

　　D、骨盆畸形E、骨盆出口狭窄

　　正确答案：E

　　278、新生儿感染HSV最常见的传播途径为

　　A、软产道感染

　　B、呼吸道传播

　　C、胎盘感染

　　D、乳汁感染E、唾液感染

　　正确答案：A

　　新生儿HSV感染通常是由分娩时暴露于母亲的生殖道分泌物所致。

　　279、多囊卵巢综合征患者的促性腺激素分泌改变是

　　A、FSH/LH≥2～3

　　B、FSH/LH≤2～3

　　C、FSH/LH≥1～2

　　D、LH/FSH≤2～3E、LH/FSH≥2～3

　　正确答案：E

　　280、诊断女性生殖道淋病，取材的最佳部位是

　　A、阴道口

　　B、宫颈管

　　C、阴道

　　D、宫颈阴道部E、阴道后穹隆

　　正确答案：B