181、前置胎盘的正确分类为

　　A、完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口

　　B、边缘性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口

　　C、部分性前置胎盘：胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口

　　D、部分性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段E、边缘性前置胎盘：胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口

　　正确答案：A

　　根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为3类：①完全性(中央性)前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。②部分性前置胎盘：宫颈内口部分被胎盘组织覆盖。③边缘性前置胎盘：边缘附着在子宫下段，不超越宫颈内口。

　　182、下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为

　　A、胎儿娩出后阴道较多流血

　　B、阴道流血为新鲜红色血

　　C、阴道流血可自凝

　　D、子宫轮廓清晰E、产妇无休克表现

　　正确答案：C

　　宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不到官底。

　　183、下列叙述错误的是

　　A、轻度甲亢可表现为月经过多，重度甲亢和甲减可表现为月经过少

　　B、肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源

　　C、高胰岛素血症可继发高雄激素血症

　　D、孕激素只能由卵巢排卵后合成E、前列腺素具有诱导释放GnRH的功能

　　正确答案：D

　　肾上腺可分泌雄激素和极微量的雌激素和孕激素。黄素化的卵泡膜细胞也分泌孕激素，如LUF。

　　184、足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟

　　A、60～100次

　　B、80～120次

　　C、100～140次

　　D、110～160次E、140～180次

　　正确答案：D

　　185、Manning胎儿生物物理监测的内容包括

　　A、羊水指数

　　B、肌张力

　　C、胎动

　　D、NSTE、以上均包括

　　正确答案：E

　　胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分。

　　186、妊娠足月胎盘的大体结构不恰当的是

　　A、呈圆形或椭圆形

　　B、重450～650g

　　C、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面2个面

　　D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶

　　正确答案：E

　　胎盘相邻绒毛膜之间残留楔形的底蜕膜形成胎盘隔，胎盘隔把胎盘的母体面分隔成15～20个胎盘小叶。

　　187、成功妊娠所必备的基本条件是

　　A、输卵管通畅，使精子和卵子能够结合

　　B、健康的精子

　　C、成熟的卵子

　　D、子宫内膜与受精卵发育同步E、以上都是

　　正确答案：E

　　188、宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶，相当于正常月经周期(28天)的

　　A、第6～7天

　　B、第9～10天

　　C、第12～13天

　　D、第15～16天E、第18～19天

　　正确答案：C

　　189、关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的

　　A、超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠

　　B、胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动

　　C、尿hCG(+)则可确诊妊娠

　　D、血hCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E、B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎

　　正确答案：E

　　190、妊娠期乳房变化恰当的是

　　A、大量孕激素刺激乳腺腺管发育

　　B、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

　　C、初乳为淡黄浓稠液体

　　D、乳头增大，乳晕变黑E、以上均是

　　正确答案：D

　　乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑，易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起(蒙氏结节)。妊娠期间大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。

　　191、对于妊娠期钙、铁代谢，恰当的是

　　A、妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血

　　B、胎儿发育需大量的钙、铁

　　C、足月胎儿骨骼储存约30g钙

　　D、胎儿钙主要在孕末期3个月内积累E、以上均恰当

　　正确答案：E

　　192、关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是

　　A、妊娠期肺活量无明显变化

　　B、妊娠期潮气量无明显变化

　　C、因膈肌上抬，肺泡换气量减少约65%

　　D、残气量增加20%E、每分钟通气量无明显变化

　　正确答案：A

　　妊娠期肺活量无明显变化，肺功能改变主要包括：每分钟通气量、潮气量分别增加40%及39%;肺泡换气量增加65%;残气量减少约20%;上呼吸道黏膜充血、水肿和增厚，易发生感染。

　　193、以下不属于高危儿的是

　　A、新生儿体重2400g

　　B、手术产儿

　　C、妊娠36周早产经阴道分娩新生儿

　　D、新生儿1分钟评分7分E、新生儿兄长确诊为脑瘫

　　正确答案：D

　　高危儿包括：①孕龄<37周，或≥42周;②出生体重<2500g;③小于孕龄儿或大于孕龄儿;④生后1分钟内Apgar评分0～3分;⑤产时感染;⑥高危产妇分娩的新生儿;⑦手术产儿;⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。

　　194、关于妊娠足月胎头径线平均值，以下说法错误的是

　　A、双顶径平均值9.3cm

　　B、枕额径l1.3cm

　　C、小斜径9.5cm

　　D、大斜径13.3cmE、枕下前囟径9.0cm

　　正确答案：E

　　195、下列哪项多不需要作会阴切开

　　A、初产妇阴道助产手术时

　　B、会阴过紧或胎头过大

　　C、早产时预防新生儿颅内出血

　　D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

　　正确答案：D

　　196、关于月经的阐述，下列说法恰当的是

　　A、以往月经正常，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经

　　B、年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经

　　C、闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止

　　D、以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E、由于病理性原因月经停止为继发性闭经

　　正确答案：B

　　继发性闭经指以往曾建立规律月经，因病理原因出现月经停止6个月以上或按自身原来的月经周期计算停经3个周期以上。妊娠、哺乳期等月经不来潮属于生理现象，不在讨论之列。

　　197、关于阴道横隔，以下说法正确的是

　　A、临床较多见

　　B、双侧副中肾管尾端未会合所致

　　C、以上、中段交界处多见

　　D、完全性横隔较不完全性横隔多见E、横隔无论何种位置都不需手术治疗

　　正确答案：C

　　阴道横隔临床较少见，系双侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处部分未贯通所致，多位于阴道上、中段交界处，厚约1cm。完全性横隔较少见。横隔的治疗应将横隔切开并切除多余部分，缝合止血。

　　198、关于子宫发育不良，以下说法正确的是

　　A、幼稚子宫患者子宫较正常小，多伴有卵巢发育异常

　　B、始基子宫常合并无阴道，多有宫腔及月经来潮

　　C、先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常

　　D、始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗E、幼稚子宫临床表现为患者月经量极少，甚至无月经，婚后无生育

　　正确答案：E

　　199、拟诊为卵巢癌的病人，术前辅助检查提示肝实质肿块3cm，符合的手术-病理分期为(FIGO，2006)

　　A、Ⅰ期

　　B、Ⅱ期

　　C、Ⅲb期

　　D、ⅢC期E、Ⅳ期

　　正确答案：E

　　200、关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是

　　A、受孕后9～13天明显升高，第10周达高峰后持续约10天迅速下降

　　B、为一种糖蛋白激素，有一个侧链

　　C、由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌

　　D、在妊娠早期替代垂体功能，促使妊娠黄体发育E、测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测

　　正确答案：A

　　hCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，由两个亚基组成。