61.女性患者室内用煤火炉取暖，一天家人发现其昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，当时查体口唇呈樱桃色，脉搏和呼吸增快，伴有阵发性惊厥。请问护士在患者家中你首先应采取的措施是

　　A.给予催吐洗胃

　　B.迅速将患者搬至空气流通处

　　C.继续煤炉取暖以提高室内温度

　　D.给予更换衣服，然后予以保暖

　　E.取半卧位，有利于膈肌活动

　　正确答案:B

　　62.患儿，3个月，近2日发生腹泻，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

　　A.少量多次饮温开水

　　B.少量多次给子米汤

　　C.静脉补充林格氏液

　　D.静脉补充10%葡萄糖溶液

　　E.少量多次喂服ORS液

　　正确答案:E

　　63.患者李某，男，60岁，慢性白血病合并肺炎，神志清楚、食欲差。T 39.5℃，P 94次/分，呼吸24次/分，BP 100/60mmHg。护士为病人进行饮食及入量护理时，不妥的护理措施

　　A.进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

　　B.可少量多餐、多饮水

　　C.出汗多时应及时补充含糖饮料

　　D.必需时遵医嘱静脉补液，以保证人量

　　E.每日出入液量以2500ml左右为宜

　　正确答案:C

　　64.胰岛素应用时注意事项中应除外哪一项

　　A.餐前15～30 min注射

　　B.每次更换注射部位

　　C.皮下注射

　　D.肌内注射

　　E.剂量准确

　　正确答案:D

　　65.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形波QRS波群，T波与QRs波主波方向相反。你认为此提前出现的QRS波群最可能是

　　A.窦性心律不齐

　　B.房性期前收缩

　　C.交界区期前收缩

　　D.室性期前收缩

　　E.正常现象

　　正确答案:D

　　66.颅脑损伤病人的护理措施哪项不妥

　　A.按G0S表评估意识

　　B.监测瞳孔变化

　　C.测生命体征

　　D.有无夏柯征出现

　　E.正确使用脱水药

　　正确答案:D

　　67.有关早孕反应的说法，下列哪种是错误的

　　A.每个妇女均会出现

　　B.约在停经6周才有

　　C.以恶心，呕吐，择食.伴嗜睡、困倦等现象为主

　　D.约于妊娠12周消失

　　E.早孕反应过重，持续时间过长，则应考虑为异常

　　正确答案:A

　　68.患者，男性40岁.饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2 h，来院急诊。查血，淀粉酶2000温氏单位，尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点

　　A.生命体征

　　B.腹胀腹痛，肠鸣音

　　C.大便次数

　　D.血气分析，血、尿淀粉酶结果

　　E.尿量、意识

　　正确答案:C

　　69.护理有机磷中毒病人时。护士发现病人阿托品中毒.其依据哪项不妥

　　A.狂躁不安.意识模糊

　　B.治安、抽搐

　　C.瞳孔明显扩大

　　D.尿潴留

　　E.心律失常多见室颤

　　正确答案:E

　　70.颅底骨折脑脊液耳漏，护理措施哪项有错

　　A.冲洗耳道使之通畅

　　B.禁止腰穿

　　C.保持耳道清洁

　　D.将干棉球放置于外耳道口

　　E.避免腹压增加

　　正确答案:A

　　71.胃镜检查完后，关于内镜的清洁消毒，下列哪项措施是错误的

　　A.选用杀菌谱小的消毒剂

　　B.用毛刷刷洗管腔

　　C.选用对人体无害的消毒剂

　　D.用流动水清洁镜身及管道

　　E.内镜消毒完后，注意干燥，防霉

　　正确答案:A

　　二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(72-74题共用题干)

　　男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

　　72.诊断首先考虑是

　　A.脾破裂

　　B.胃穿孔

　　C.肾损伤

　　D.肠破裂

　　E.胰腺损伤

　　73.上述病例为明确诊断应首选哪项检查

　　A.B超检查

　　B.钡餐检查

　　C.伤口溢出液淀粉酶测定

　　D.钡剂灌肠

　　E.胃镜检查

　　74.该病例处理原则是

　　A.非手术治疗

　　B.立即手术探查

　　C.再次出现休克时手术探查

　　D.出现肉眼血尿时手术探查

　　E.出现腹膜炎表现时手术探查

　　正确答案:72.C;73.A;74.B

　　(75-76题共用题干)

　　五岁患儿，女，因全身浮肿，以肾病综合征收住院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

　　75.该患儿目前最主要的护理诊断是

　　A.焦虑

　　B.排尿异常

　　C.有皮肤完整性受损可能

　　D.体液过多

　　E.有继发感染的可能

　　76.目前给予最主要的护理措施是

　　A.肌肉注射给药

　　B.卧床休息

　　C.无盐饮食

　　D.高蛋白饮食

　　E.高脂肪饮食

　　正确答案:75.C;76.A

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(77-79题共用备选答案)

　　A.1：5000高锰酸钾液坐浴

　　B.清洁灌肠，消除肠道粪便

　　C.禁食，保持胃肠道通畅

　　D.洗胃

　　E.肛管肛门排气

　　答案 A B C D E 77.女性，46岁，肛旁脓肿切开流术后第1大，应采取

　　答案 A B C D E 78.女性，62岁.结肠癌根治术后第1天，应采取

　　答案 A B C D E 79.女，55岁.直肠癌术前清洁肠道就采用

　　正确答案:77.A,78.C,79.B

　　(80-82题共用备选答案)

　　A.收缩压17.3～18.5kPa，舒张压11.3～11.9kPa

　　B.收缩压18.7～21.2kPa，舒张压12～13.2kPa

　　C.收缩压21.3～23.7kPa，舒张压13.3～14.6kPa

　　D.收缩压18.8～19.9kPa，舒张压12.1～12.6kPa

　　E.收缩压≥18.7kPa，舒张压<12kPa

　　答案 A B C D E 80.轻度高血压

　　答案 A B C D E 81.单纯性高血压

　　答案 A B C D E 82.临界高血压

　　正确答案:80.B,81.E,82.D

　　(83-85题共用备选答案)

　　A.间歇性跛行

　　B.静息痛

　　C.趾端发黑、溃疡形成

　　D."5P"征

　　E.苍白、发绀、潮红

　　答案 A B C D E 83.Buerger病营养障碍期

　　答案 A B C D E 84.Buerger病局部缺血期

　　答案 A B C D E 85.Raynaud′s syndrome发病期

　　正确答案:83.B,84.A,85.E